Третий триместр подходит к своему завершению. На сроке 37–40 недель организм малыша практически полностью готов к самостоятельной жизни вне утробы, а организм будущей мамы активно готовится к предстоящим родам. С каждой неделей ребёнок продолжает набирать вес, совершенствовать работу внутренних органов и накапливать силы для рождения. В то же время женщина может отмечать появление предвестников родов, изменение самочувствия и усиление тренировочных сокращений матки.
С этого срока беременность считается доношенной, а роды уже не относятся к категории преждевременных. Все жизненно важные органы и системы ребёнка сформированы и способны функционировать вне материнского организма.
Внешне малыш практически не отличается от новорождённого. Его лицо приобрело индивидуальные черты, хрящи носа и ушных раковин стали более плотными и упругими. Благодаря активному накоплению подкожно-жировой клетчатки тело округляется, кожа разглаживается и становится светлее. Количество пушковых волосков (лануго) значительно уменьшается, а остатки могут сохраняться лишь на плечах и спине.
Подкожный жир составляет около 15% массы тела плода и играет важную роль в поддержании температуры после рождения. Несмотря на высокую степень зрелости, система терморегуляции будет продолжать совершенствоваться ещё несколько месяцев после появления малыша на свет.
Продолжают активно развиваться мышцы и костная система. Движения ручек и ножек укрепляют мускулатуру, а регулярные дыхательные движения тренируют диафрагму и межрёберные мышцы.
На этом сроке продолжается миелинизация нервных волокон — образование защитной оболочки вокруг нервов. Этот процесс обеспечивает правильную передачу нервных импульсов и будет продолжаться в течение первого года жизни ребёнка.
На сроках, близких к родам, организм женщины начинает активно готовиться к предстоящему рождению малыша. Появляются так называемые предвестники родов — изменения, связанные с гормональной перестройкой организма.
К наиболее распространённым предвестникам относятся: снижение массы тела на 1–1,5 кг за счёт выведения лишней жидкости, опущение живота, усиление тренировочных схваток Брекстона—Хикса, тянущие ощущения в пояснице, учащение стула, отхождение слизистой пробки, учащение мочеиспускания.
Предвестники могут появиться как за несколько недель до родов, так и непосредственно перед их началом. Их отсутствие также считается вариантом нормы.
После опущения живота многим женщинам становится легче дышать, уменьшается изжога и чувство переполнения желудка после еды. Однако давление на мочевой пузырь и прямую кишку усиливается, поэтому учащаются позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Высота стояния дна матки на этом сроке составляет примерно 32–37 см.
Несмотря на то что ребёнок уже считается доношенным, отдельные процессы созревания продолжаются вплоть до родов.
Все органы функционируют практически так же, как будут функционировать после рождения. Особое значение имеет завершение подготовки дыхательной системы. Плод регулярно совершает дыхательные движения, которые помогают лёгким окончательно созреть и накопить необходимое количество сурфактанта — вещества, предотвращающего спадение альвеол после первого вдоха.
Трахея, бронхи и лёгкие полностью сформированы и готовы к самостоятельной работе.
К этому сроку: у мальчиков яички обычно опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые, ногти достигают кончиков пальцев, продолжается накопление подкожного жира.
На 38-й неделе шейка матки становится мягче и эластичнее, постепенно подготавливаясь к раскрытию во время родов.
Одним из признаков приближающихся родов является отхождение слизистой пробки. Она представляет собой густую слизь, которая на протяжении всей беременности закрывала цервикальный канал и защищала плод от инфекций.
Пробка может отойти одномоментно либо постепенно в течение нескольких часов или дней. Её цвет варьирует от прозрачного до розоватого или светло-коричневого.
Если появляются обильные водянистые выделения, необходимо обратиться к врачу для исключения подтекания околоплодных вод.
Организм малыша активно готовится к появлению на свет. Значительно увеличиваются размеры надпочечников, которые участвуют в выработке гормонов адаптации — адреналина и норадреналина. Эти вещества помогают ребёнку легче перенести процесс рождения и быстрее приспособиться к новым условиям жизни.
К этому времени органы чувств развиты достаточно хорошо. Малыш способен реагировать на яркий свет и фокусировать взгляд на расстоянии около 20–30 см, хорошо слышит внешние звуки и узнаёт голос мамы, различает сладкие, кислые, солёные и горькие вкусы.
После рождения ребёнок впервые столкнётся с большим количеством тактильных ощущений, поэтому контакт «кожа к коже» сразу после родов играет важную роль в адаптации новорождённого.
В кишечнике продолжается накопление мекония — первородного кала, который будет выведен в первые дни жизни.
На последних неделях беременности многие женщины отмечают так называемый «синдром гнездования» — стремление завершить подготовку дома к появлению малыша, навести порядок, собрать вещи и закончить важные дела.
Плацента достигает максимальной степени зрелости. Несмотря на постепенное старение, она продолжает выполнять свои функции, обеспечивая малыша кислородом и питательными веществами.
40-я неделя считается средним сроком родов.
Малыш занимает оптимальное положение для рождения: головка максимально согнута, подбородок прижат к груди, ручки и ножки приведены к туловищу. Такая поза помогает пройти через родовые пути с минимальной нагрузкой как для ребёнка, так и для мамы.
Во время родов малыш совершает последовательность сложных движений, позволяющих ему безопасно продвигаться по родовому каналу. Этот механизм сформирован природой и обеспечивает максимально бережное рождение.
40 недель — это предполагаемая дата родов, но далеко не каждая женщина рожает именно в этот день. Нормальным считается начало родов в период от 37 до 41 недели беременности.
Основные признаки начала родовой деятельности: регулярные схватки через равные промежутки времени, постепенное сокращение интервала между схватками, увеличение продолжительности и силы сокращений, излитие или подтекание околоплодных вод.
При отхождении вод необходимо незамедлительно отправляться в родильный дом даже при отсутствии схваток.
Регулярно проходите КТГ по назначению врача. Следите за шевелениями малыша. Нормой считается не менее 10 движений в течение 2 часов активного наблюдения.
Питайтесь небольшими порциями 5–6 раз в день, ограничьте тяжёлую и жирную пищу, соблюдайте питьевой режим, контролируйте прибавку массы тела.
Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, выполняйте гимнастику для беременных при отсутствии противопоказаний, избегайте переутомления.
Предпочтительно спать на левом боку, использовать специальные подушки для беременных, стараться полноценно отдыхать днём и ночью.
Заранее соберите сумку в роддом, подготовьте документы, обсудите с врачом план родов, изучите техники дыхания и расслабления.
Последние недели беременности часто сопровождаются волнением и ожиданием. Спокойный настрой, доверие медицинским специалистам и уверенность в собственных силах помогают легче пережить этот важный этап и подготовиться к встрече с малышом. Беременность подходит к своему завершению, и совсем скоро начнётся новый этап — рождение ребёнка и знакомство с вашим малышом.
и сразу получите полезные материалы:
Подпишитесь на новости и полезные статьи от экспертов ЦИР