Биопсия шейки матки проводится только после предварительного гинекологического осмотра, мазка на онкоцитологию (ПАП-мазок) и расширенной кольпоскопии. Основные показания для проведения биопсии шейки матки:
Перед проведением биопсии шейки матки необходимо сдать анализы: кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, ПАП-мазок, гинекологический мазок и ПЦР-инфекции, а также выполнить расширенную кольпоскопию. Если в мазках обнаружено воспаление или инфекции, то проводится лечение до хороших результатов мазков, а затем выполняется процедура. Биопсия проводится в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации на 5-12 день цикла, для того чтобы рана на шейки матки могла зажить к следующей менструации.
Процедуру выполняет врач акушер-гинеколог. Данные о проведение процедуры врач заносит в амбулаторную карту. Биопсию проводят в условиях асептики и антисептики.
Биопсия шейки матки – безболезненная, непродолжительная, проводится без анестезии: на шейке матки нет болевых окончаний, и во время процедуры женщина может чувствовать легкое потягивание внизу живота, маточные сокращения. Для того чтобы уменьшить сокращения, достаточно расслабиться. Возможна местная анестезия — используют спрей лидокаина (брызгают на шейку матки).
Проводят биопсию под контролем кольпоскопа. Шейку матки обнажают зеркалами, фиксируют пулевыми щипцами. Материал берут из наиболее подозрительного участка шейки матки (по результатам расширенной кольпоскопии). При наличии нескольких патологических участков, берут несколько образцов тканей. На границе патологического участка и здоровой ткани скальпелем вырезают клиновидный участок. Для забора материала могут быть использованы скальпель, радионож, биопсийные щипцы, электропетлю. После взятия материала влагалище тампонируют марлевым тампоном с раствором коагулянта или вводят гемостатическую губку. Затем материал отправляют на гистологическое исследование. Через 1,5-2 месяца необходимо обратиться на плановую консультацию для проведения гинекологического осмотра.
Гистологический метод исследования биопсийного материала имеет решающее значение в постановке окончательного диагноза при патологии шейки матки.
По данным гистологическое обследование может быть выявлено:
При появлении осложнений необходимо обратиться на прием к врачу.