Аутоиммунный тиреоидит и привычное невынашивание беременности. Диагностика и анализы. Как сдать анализы в ЦИР, находясь в другом городе
https://vk.cc/ak3guR. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке
https://vk.cc/9LJxc9
В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР
https://vk.cc/9z2aLK, отвечает на вопрос: "Скажите, пожалуйста, цитомегаловирус может быть причиной 3 замерших беременностей? АФС сдавала - отрицательный. В качестве профилактики пила аспирин и колола клексан. Всё равно замирала беременность 3 раза. Если ТТГ 0,635, а антитела к тиреоглобулину 146, надо ли пить эутирокс 50 мг.? Гинеколог назначила."
Ответ: У Вас аутоиммунный тиреоидит. Здесь нужно искать аутоиммунные факторы. Поэтому спектр должен быть полный.
Раньше иммуноглобулины IgА входили в спектр этих анализов на антифосфолипидные антитела. Но так получилось, что научные группы, которые разрабатывали алгоритмы диагностики антифосфолипидного синдрома, оставили
иммуноглобулин А за кадром, и IgA часто не попадают в анализы.
А в настоящее время накоплено достаточно большое количество публикаций, уже после того, как эти все стандарты диагностики АФС принят были приняты. Очень многие исследователи, которые занимаются антифосфолипидным синдромом, говорят, что
нужно реабилитировать иммуноглобулины А. Потому что иногда бывает, что только они
обнаруживаются, а IgG или IgM не обнаруживаются, и анализ будет отрицательным.
Это нужно учесть, и нужно обязательно посмотреть антитела к ДНК, потому что они очень значимы. И очень важно посмотреть панель антител, которая называется иммуноблот на антинуклеарные факторы. Мы включили её в стандарт обследования, и очень часто здесь мы находим проблемы, которые связаны с невынашиванием
беременности. И программы, которые связаны с таким углубленным обследованием на антифосфолипидные антитела, мы заимствовали из той практики, которая сейчас имеется в Европе. Там резко ограничили возможности врачей в проведении целого ряда исследований, которые касаются невынашивания беременности, но оставили вот этот антифосфолипидный синдром.
И дальше вы задаете вопрос: нужно или не нужно назначать L-тироксин при такой конфигурации ТТГ - 0,65, и есть положительный анализ на антитела против щитовидной железы. Здесь вот так – заочно - я не могу ответить на этот вопрос. Я склоняюсь к тому, что нужно назначить.
Я бы назначил меньшую дозировку - 25 микрограмм. Почему? Потому что у вас ТТГ ниже единицы, по анализу на ТТГ это эутиреоз, то есть состояние, которое характеризуется нормальной функцией щитовидной железы, несмотря на наличие антител. Но у вас стрелка отклонена в сторону гипертиреоза, и когда стрелка отклонена в сторону гипертиреоза, мы всегда с очень большой осторожностью назначаем лечение.
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке
https://vk.cc/9LJxc9.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве
https://vk.cc/ak3guR
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке
https://vk.cc/9z2cyu
Наши врачи
https://vk.cc/9z2cki
Наш сайт
https://vk.cc/9z2aLK
Лаборатория
https://vk.cc/9z2b91
Мы в Facebook
https://www.facebook.com/cironline/
Мы во Вконтакте
https://vk.com/socialnetcir
Мы в Инстаграм
https://www.instagram.com/cironline_l.
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР)
https://vk.cc/9z2aLK- cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР"
https://vk.cc/9z2b91. Работаем с 1996 года.
