Анализы перед ЭКО: что требуют центры ЭКО?

Сегодня мы начнем разговор о перечне обследований, которые проходят супружеские пары для проведения ЭКО.

Наши специалисты обзвонили более 15 клиник ЭКО и получили ответ, что клиника принимает анализы других лабораторий. В одной оговорились, что не принимают блок на ВИЧ, сифилис и гепатиты (мы тоже не принимаем при серьезных процедурах!) и придется повторить спермограмму (её смотрит эмбриолог).
Важно отметить, что это обследование частично пересекается с базовым обследованием при планировании беременности и обследованием при бесплодии и невынашивании беременности, еще даже без мысли об ЭКО.


Обследования можно разделить на 2 условные группы.
1 группа  - обязательные обследования, которые проходят супруги согласно приказу Минздрава России от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.02.2013 N 27010).
К ним относятся:
1.1. обследования супруги

• общий анализ крови;
  
• общий анализ мочи;
  
• ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С;
  
• Гемостазиограмма;
  
• Биохимический анализ крови;
  
• ToRCH-комплекс;
  
• Гинекологический мазок;
  
• Бактериологическое исследование (посев на патогенные и условно патогенные микроорганизмы);
  
• Цитологическое исследование шейки матки (ПАП-мазок);
  
• УЗИ органов малого таза;
  
• Проверка проходимости труб;
  
• УЗИ молочных желез (после 35 лет - маммография);
  
• Консультация терапевта;
  
• Флюорография;
  
• ЭКГ.
  

1.2. обследования супруга

• расширенная спермограмма;
  
• Группа крови крови, резус - фактор;
  
• ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С;
  

Данный спектр обследований определяет допустимость проведения ЭКО и повторяется перед каждой попыткой.

Как повысить эффективность ЭКО?

• Сдайте анализы на полиморфизм генов системы гемостаза и сосудистого тонуса. Эти гены влияют на старт плацентарной функции.
  
• Важно исключить факторы риска аутоиммунной патологии – щитовидной железы (антитела к ТПО, антитела к ТГ),
      системных процессов (антитела к ДНК нативной и денатурированной), АФС (аутоиммунных процессов, связанных с фософлипидами).
  
• Учитывая функцию щитовидной железы, необходимо с самого начала адекватно корректировить её функцию, поэтому обязательно сдайте анализы гормонов щитовидной железы.
  
• Важно поддерживать запас витамина D на основании сданного анализа.
  

2 группа - дополнительные обследования, которые проходят супруги перед ЭКО с целью повышения эффективности процедуры.

К ним относятся:
2.1 обследования супруги

• гормоны половые;
  
• гормоны щитовидной железы;
  
• исключение шеечного фактора бесплодия;
  
• блок аутоантител;
  
• гомоцистеин;
  
• полиморфизм генов цитокинов, иммунограмма;
  
• полиморфизм генов гемостаза и генов сосудистого тонуса;
  
• ПЦР блок урогенитальных инфекций;
  
• УЗИ щитовидной железы, почек;
  
• Кариопипирование с аберрациями;
  
• Онкомаркеры (перед повторным ЭКО);
  
• Консультация генетика;
  
• Кольпоскопия;
  
• Группа крови, резус фактор
  

2.2 обследования супруга

• Фрагментация ДНК сперматозоидов;
  
• ЭМИС;
  
• Мазок на микрофлору;
  
• ПЦР блок генитальных инфекций;
  
• Консультация андролога;
  
• Кариотипирование с аберрациями;
  
• Консультация генетика.
  

2.3 парные обследования

• НLA II класса
  

Список дополнительных обследований может варьировать в зависимости от особенностей работы конкретного учреждения и/или показаний для дообследования со стороны супругов.

Супружеские пары, которые планируют пройти обследования перед ЭКО, могут обратиться для прохождения обследования в ЦИР, так как большинство клиник, в которых проводится ЭКО, принимают результаты анализов, сданных в нашем центре.

Результаты большинства анализов будут готовы уже через 1 - 3 рабочих дня.
Некоторые анализы, например, бактериологические посевы, спермограмма, кариотип выполняются дольше ввиду ресурсоемкости диагностики.

Некоторые обследования требуют предварительной записи, например, ультразвуковое исследование.

Все вопросы организационного характера можно решить по телефону, предварительно позвонив до визита в клинику.

Далее мы будем более подробно рассказывать об особенностях подготовки к ЭКО как в нашем центре, так и в центрах, в которых непосредственно проводится процедура ЭКО.