Замершая беременность, выкидыш, невынашивание беременности на ранних сроках: обследование

"Как обмануть организм при привычном невынашивании? Когда море анализов за плечами, поддержка при двух полосках, и все равно плод замирает… Кариотип абортуса норма, родители норма?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Здесь вопрос, конечно, очень сложный. Потому что вопрос не столько в «обмане организма», а в том, чтобы постараться выяснить причину всего этого происходящего. «Море анализов за плечами...»: нужно понимать какие это анализы, как они выглядят и какое проходило лечение.

Важно, мы уже говорили об этом, вести здоровый образ жизни, исключить все вредные факторы, которые могут воздействовать на организм мамы или будущего отца, повлиять на сперматогенез, либо на яйцеклетку, потому что иногда причина заключается в этом. Важно максимально полное обследование для того, чтобы исключить иммунные факторы, факторы, связанные с нарушением сосудистого тонуса, полиморфизма генов гемостаза. Важно посмотреть панель аутоантител и углубленно щитовидную железу. Также посмотреть нет ли каких-нибудь хронических факторов, которые могут влиять на состояние эндометрия. Важно правильное питание и правильный курс витаминов. Потому что, если идут такие ситуации, то мы обычно назначаем курс витаминотерапии на этапе подготовки беременности, который включает в себя небольшие дозировки витамина С, витамина А и витамина Е. По витамину D также должен быть нормальный статус, если идет снижение его уровня, желательно тогда поддержка и витамином D.

«Поддержка при двух полосках и все равно плод замирает»: если беременность замирает еще до того момента, когда ее становится видно по УЗИ, то это биохимическая беременность. Это говорит о том, что возможно есть какая-то причина, и ее нужно искать. Поэтому я бы, конечно, рекомендовал прийти со всеми этими анализами к врачу, который разбирается в ситуации, связанной с невынашиваем беременности.  Можно прийти к врачу нашего центра или ко мне на прием, и мы тогда посмотрим. Потому что «обман организма» - это всё психологический фактор. Иногда невынашиваемость беременности бывает в связи с похожестью супругов по HLA-генам, и если такое есть, то иммунизация лимфоцитами мужа или донорскими лимфоцитами оказывает достаточно хорошее влияние. Конечно, иногда тоже имеет какое-то значение и состояние женщины. Это довольно таки сложные механизмы, и тем не менее, психологический фактор также может  влиять. Повлиять на него бывает очень тяжело, но иногда специализированная поддержка может помочь организму. Но здесь самое главное не ошибиться с выбором специалиста, потому что «разброд и шатание» внутри «психологического сообщества» очень велики и не всегда можно попасть к хорошему специалисту. Поэтому здесь будьте очень осторожны.