***
С возрастом происходит снижение вероятности наступления беременности, у кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Поэтому в последние годы появилось понятие снижение овариального резерва (ОР). Не следует путать снижение ОР с преждевременным истощением яичников. Это два разных состояния.
Не существует однозначного понимания снижения ОР: иногда это уменьшение количества яйцеклеток, иногда снижение качества яйцеклеток, иногда снижение репродуктивного потенциала.Есть тесты, которые позволяют заподозрить снижение ОР, но интерпретировать их может только врач, который может объяснить пациентке специфичность, чувствительность, положительную предсказательную способность, отрицательную предсказательную способность каждого из показателей, используемых для оценки ОР.
Наиболее перспективными исследованиями для определения ОР является определение АМГ и подсчет антральных фолликулов в первые дни менструального цикла. По рекомендации врача исследование может быть дополнено определением ФСГ, эстрадиола и ингибина В со 2 по 4 день цикла и использованием функциональных динамических тестов (EFORT-тест, тесты подавления уровня ФСГ кломифеном).
Выбор тестов и объём исследования, преимущества и ограничения, интерпретацию результатов можно проводить только с врачом-экспертом, имеющим специальную подготовку.
Противники исследований ОР говорят о том, что ни один из тестов не может в большинстве случаев предсказывать на 100% невозможность наступления беременности у данной конкретной пациентки и поэтому повышает необоснованную тревожность. С этим нельзя не согласиться. Но при этом нельзя отрицать огромной значимости уточнения состояния репродуктивной функции данной конкретной пациентки, принимающей значимое для себя и своего будущего решение о беременности.В нашем тест-драйве мы предлагаем Вам исследование двух показателей, АМГ и AFC, которые являются наиболее перспективными с точки зрения прогноза ОР, и консультацию врача ЦИР, подготовленного в рамках программы «Потенциал фертильности пары».
Нужна помощь в выборе дня или клиники для обследования? Горячая линия по телефону +7(495)514-00-11 или на сайте cironline.ru
