Хламидии встречаются у женщин в возрасте до 25 лет с частотой около 10%.
Пути заражения хламидиозом
Заражение женщин и мужчин происходит при любом виде незащищенного полового контакта. Если у женщины во время беременности в мазке обнаружены хламидии, возможно развитие внутриутробной инфекции у плода.У женщин с хламидиозом чаще возникают самопроизвольные выкидыши в различные сроки беременности, повышается частота преждевременных родов. Кроме этого, новорожденные могут заразиться во время родов от больной матери.
Хламидии могут участвовать в развитии: вагинита, цервицита, цистита, пиелонефрита, воспалительных заболеваний органов малого таза, осложнений течения беременности, послеродового и послеабортного периодов, а также вызывать хламидийный фарингит, конъюнктивит, реактивный артрит, хламидийные инфекции аноректальной области. Хламидии являются одной из основных причин развития спаечного процесса органов малого таза и, как следствие, трубно-перитонеального бесплодия, внематочных беременностей.
Симптомы хламидиоза
У 50% женщин и мужчин хламидиоз протекает бессимптомно!
Симптомы хламидиоза появляются в промежутке от 14 до 30 дней после инфицирования, к ним относятся слизисто-гнойные выделения из половых путей, межменструальные кровянистые выделения, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, боль во время половых контактов, боль в нижней части живота.
При восходящей инфекции, когда воспалительный процесс распространяется на органы малого таза (матку, маточные трубы, яичники) симптомы будут соответствовать особенностям течения инфекционно-воспалительного процесса той или иной локализации.
У новорожденных, рожденных от матерей, больных хламидиозом, возможно возникновение хламидийного конъюнктивита, пневмонии, а также генерализованных инфекций.
Диагностика хламидиоза
Наиболее точным методом диагностики хламидиоза является исследование ПЦР отделяемого цервикального канала на Chlamydia trachomatis, чувствительность и специфичность данного метода достигает 100%.
Определение антител к хламидиям в крови в настоящий момент не используется для диагностики хламидиоза, так как IgA и IgM не являются высокоспецифичными для Chlamydia trachomatis, то есть могут определяться в крови у женщин, контактировавших с другими видами хламидий, а IgG свидетельствуют только о перенесенном хламидиозе, то есть не могут подтверждать факт наличия инфекции в настоящий момент.
Лечение хламидиоза
В случае выявления данного микроорганизма всегда проводится лечение у обоих половых партнеров. Хламидиоз лечится антибактериальными препаратами из группы тетрациклинов, азалидов, макролидов или фторхинолонов. При обнаружении хламидий во время беременности в обязательном порядке проводится лечение, однако препараты из группы тетрациклинов, а также фторхинолонов противопоказаны.
На время терапии необходимо исключить половые контакты, а до контрольного исследования контрацепция во время сексуальных контактов осуществляется с использованием презерватива. Контроль излеченности рекомендуется через 1 и 3 месяца после окончания лечения методом ПЦР.
Профилактика хламидиоза
Снизить риск заражения позволяет использование барьерной контрацепции (презерватива) при сексуальных контактах, скрининг во время беременности на наличие хламидий, а также ежегодное скрининговое обследование женщин из групп риска.
Если у Вас остались вопросы после данного видео, то задавайте их в комментариях и приходите на прием к врачу акушеру-гинекологу Центра иммунологии и репродукции.
