Вопрос: «Как вы относитесь к препарату Дюфастон? Кто входит в группу риска, и в каких случаях нужно принимать?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Я думаю, что те кто смотрит наш эфир, знают, что я отношусь к этому препарату как к препарату, направленному на сохранение беременности, отрицательно. Потому что он не является препаратом идентичным прогестерону.
Существует серьезное подозрение о том, что он может создавать определенные риски для плода, поэтому в большинстве случаев во многих странных он просто снят с продажи. В Америке он запрещен, в европейских странах в аннотациях к этому препарату написано о том, что его прием противопоказан тем женщинам, у которых есть возможность наступления беременности. То есть нигде, кроме России и стран СНГ, этот препарат для сохранения беременности больше не назначается.
Если приходит пациентка, уже принимающая этот препарат, мы его снимаем достаточно осторожно, чтобы не вызвать резкого падения уровня прогестерона, и чтобы не было кровотечения. Но, тем не менее, мое отношение к нему не очень хорошее, поэтому, если приходит пациентка, то мы стараемся поменять его на Утрожестан, который, в общем-то, в большей степени идентичен прогестерону.
Если пациентка ничего не принимает, с целью профилактики невынашивания беременности и поддержания функции желтого тела мы его в нашем центре не назначаем.
Есть вопросы? Задавайте их в комментариях!
Обычно при одномоментной замене дюфастона на утрожестан осложнений не возникает, особенно если применяется небольшое количество препарата. Очень редко при резкой замене большого числа приемов могут появиться жалобы в виде тянущих ощущений внизу живота или небольших кровяных выделений - в таких случаях заменяем постепенно.
Например, прием дюфастона 2 раза в день- заменяем сначала один прием на утрожестан, смотрим 3-5 дней, затем второй.
С уважением, акушер-гинеколог Дементьева Светлана Николаевна