Поговорим немного о беременности и коронавирусе. Буквально на днях вышла большая обобщающая статья, в которой был проведен анализ всего того, что было опубликовано по коронавирусным заболеваниям и беременностям на момент 20 марта. Было проанализировано очень большое количество статей, и практически вся информация, собранная по беременности на сегодняшний день.
Это несколько десятков беременных женщин. Подавляющее большинство публикаций идет из Китая, потому что он раньше всех столкнулся с это проблемой.
Что можно сказать?
Китайские авторы в подавляющем большинстве случаев сходятся на том, что если беременная женщина заболевает, то в основном у беременных женщин коронавирусная инфекция протекает обычно - точно также, как в обычных неосложненных случаях. И каких-то тяжелых случаев для матери или для ребенка, которые были ассоциированы с коронавирусной инфекцией при беременности, не было обнаружено.
Не было обнаружено ни одного случая перехода вируса через плаценту, не было ни одного случая врожденного заболевания новорожденного ребенка, у которого был бы поставлен диагноз внутриутробной передачи вируса. И основной опасностью для ребенка является то, что идет контакт с материнским организмом.
Были описаны случаи преждевременного излития околоплодных вод, были описаны случаи дистресс-синдрома у ребенка. Но, если посчитать частотность всего этого дела, то трудно сказать, связано ли это было с коронавирусом или с тем, что у женщины идут сопутствующие респираторные явления, как при обычной пневмонии или как при обычном ОРЗ. То есть никакой разницы у беременных женщин выявлено не было.
Конечно, беременная женщина нуждается в большем внимании и так далее, но в отличие от той эпидемии свиного гриппа, которая была в 2009 году (для меня очень важно, я очень ярко и хорошо помню опыт этой эпидемии), сейчас есть определенная аналогия. Тогда именно беременные женщины попадали в группу риска. Здесь беременные женщины в группу риска, слава Богу, не попадают. Это не значит, что не нужно соблюдать меры предосторожности. Просто здесь важно помнить о том, что не нужно себя запугивать. Не нужно вводить себя в состояние дополнительного стресса, потому что, безусловно, сейчас идет ажиотаж. Мы видим, что иногда бывают абсолютно неадекватные действия.
Иногда ты видишь, как люди, которые не совсем хорошо в этом деле разбираются, не понимают, начинают наперебой соревноваться друг с другом, кто и что придумает, как еще это сделать. Как предпринять еще какие-то абсолютно избыточные меры, которые не дадут никакого реального улучшения той ситуации, которая есть.
И если роды происходят, лучше смириться с тем, что вам ребенка покажут, но лучше, чтобы его сразу унесли на какое-то количество дней, пока вы не выздоровеете от коронавирусной инфекции, если роды случились именно в период, когда вы больны и активно выделяете этот вирус.
Соответственно, если вы просто переболели коронавирусной инфекцией, будучи беременной, как правило, это не сопровождается. И если врачи видят, что у вас нет никакого выделения вируса, то здесь никаких проблем уже с общением с ребенком грудному вскармливанию нет. Не дай Бог, конечно. Соблюдайте все эти правила.
Но я все-таки очень надеюсь на то, что эта эпидемии, все эти волны пройдут. Я очень надеюсь на то, что эти невероятные усилия по самоизоляции, по карантину, по всем этим государственным мерам, которые, возможно, и не популярны, я надеюсь на то, что вся эта беда, как можно скорее, уйдет из нашей страны и из всех тех стран, которые задействованы в этой эпидемии.
Часть моих эфиров идет онлайн. Я увеличил количество онлайн – консультаций. Идут очень тяжелые случаи, которые, безусловно, требуют очень серьезного погружения. Но, с другой стороны, может быть даже и хорошо тем пациенткам, которые проходят через онлайн – консультации, что у меня есть время подумать, и спустя один – два дня, дать заключение по этим случаям.
Жизнь продолжается. Ни в коем случае не нужно ломать свои жизненные планы.
Инфицированные матери или те, которые подозреваются в наличии у них инфекции, должны воздерживаться от кормления.
В целом, если говорить по поводу возможных проблем, то они ничем не хуже, чем, если бы женщина просто заболела ОРЗ во время беременности.
