Вопрос: «Была анэмбриония и замершая беременность на сроке 9 недель. Мутации гомозиготные PAI-1, фибриногена ITGA2 гомозиготные. Какая терапия при беременности? Курантил + клексан или аспирин + клексан ? АФС нет».
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Мутация гомозиготная PAI-1, в общем-то, может чуть-чуть предрасполагать. Мутация фибриногена ITGA2 гомозиготная – умеренная тромбофилия здесь есть.
Курантил или аспирин? Если выбирать, я назначил бы, если коротко, безусловно, аспирин, а не курантил - как препарат более проверенный, который уже с 1985 года назначается достаточно успешно для профилактики целого ряда осложнений.
Но надо сказать, что если была анэмбриония в 9 недель, то здесь иногда бывают просто сбои, которые связаны со статистикой и с тем, что сбой происходит на уровне яйцеклетки или сперматозоида. Поэтому, если был только один случай, не нужно, конечно, "перегибать палку".
Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога. В нашем центре осуществляется ведение беременности при проблемах с гемостазом
Есть вопросы? Задавайте в комментариях!
