График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

ФОРУМ:

Как улучшить показатели спермограммы. Какие факторы ухудшают сперматогенез. Какие факторы способны улучшить сперматогенез. Антиоксиданты и их роль в мужском бесплодии. Какие витамины, аминокислоты и микроэлементы используют для улучшения сперматогенеза.

Как улучшить показатели спермограммы. Какие факторы ухудшают сперматогенез. Какие факторы способны улучшить сперматогенез. Антиоксиданты и их роль в мужском бесплодии. Какие витамины, аминокислоты и микроэлементы используют для улучшения сперматогенеза.

В настоящее время по всему миру у мужчин наблюдается снижение качества сперматозоидов. На процесс сперматогенеза могут оказывать негативное влияние многие факторы. Это не только различные заболевания, но и изменение образа жизни, неправильное питание, вредные привычки, плохая экология и многое другое. Задача врача уролога-андролога при обнаружении патоспермии выяснить причину снижения качества сперматозоидов и по возможности восстановить сперматогенез.

Какие факторы ухудшают сперматогенез.
Факторы влияющие на снижение качества спермы - это сахар и продукты вызывающие гипергликемию, транс-жиры и полуфабрикаты, пестициды и гербициды в продуктах питания, избыточная масса тела, стресс, бессонница, пассивный образ жизни, алкоголь, курение, факторы окружающей среды (газы, токсины, чистящие средства и т.д.), гормоны (в больших дозах андрогены и анаболические стероиды).
Какие факторы способны улучшить сперматогенез.
Правильный образ жизни и питание также могут способствовать улучшению сперматогенеза. Правильно подобранная диета может усилить антиоксидантную и  иммунную системы организма, нормализовать вес.
Целью диеты улучшающей сперматогенез является употребление продуктов с низким гликемическим индексом, исключение вредных жиров. Обязательное употребление в пищу свежих фруктов и овощей. Употребление воды не менее 1,5-2-х литров в сутки. Ограничение продуктов содержащих кофеин (не более одной чашки кофе или не более двух чашек черного чая в день, зеленый чай можно в не ограниченном количестве). Исключение продуктов содержащих ГМО.
Активному образу жизни и физическим упражнениям следует уделять отдельное особое внимание. Физические упражнения должны проводиться не менее 30мин в день или через день в сочетании с силовыми нагрузками. Физические нагрузки улучшают кровоток, способствуют повышению выработки тестостерона. Половая жизнь должна быть регулярной и при планировании зачатия не реже 2-3-х раз в неделю. Следует избегать узкие сиденья велосипедов, перегревание органов мошонки (баня, горячая ванна, ношение тугого и тесного нижнего белья).
Что такое антиоксиданты и их роль в мужском бесплодии.
Антиоксиданты – это вещества способные замедлять окисление органических соединений.  Даже в небольшом количестве антиоксиданты уменьшают скорость окисления. На данный момент есть предположение, что на качество сперматозоидов могут  оказывать влияние усиление окислительного стресса и увеличение активных форм кислорода в сперме. Окислительный стресс возникает, если продукция свободных радикалов превышает способность антиоксидантов к их нейтрализации. Надо отметить, что в небольших количествах активные формы кислорода продуцируются сперматозоидами и необходимы для их оплодотворительной  способности, однако при избыточном их формировании активные формы кислорода способны снижать подвижность сперматозоидов и повреждать их ДНК (фрагментация ДНК).  Повышение активных форм кислорода в незрелых сперматозоидах способно подавлять сперматогенез и индуцировать апоптоз. В зрелых сперматозоидах повышение активных форм кислорода вызывает нарушение акросомальной реакции и нарушение оплодотворяющей способности сперматозоидов.  Мощными антиоксидантными свойствами обладают такие витамины, как витамин А, С, Е.
Какие витамины, аминокислоты и микроэлементы используют для улучшения сперматогенеза и почему.  
Витамины, аминокислоты и микроэлементы способны улучшить функцию сперматозоидов  их применение может повысить концентрацию, подвижность и нормальную морфологию. Давайте рассмотрим основные вещества, используемые для улучшения сперматогенеза.
Витамины -  это группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы. Это вещества объединенные по  признаку необходимости для организма человека и получаемые с пищей. К витаминам не относятся аминокислоты и микроэлементы. Основная роль витаминов в организме человека это каталитическая функция в составе активных центров ферментов, участие в гуморальной регуляции в качестве экзогенных прогормонов и гормонов. Суточная потребность организма в витаминах не велика, но в случае их недостаточного присутствия в организме наступают патологические изменения. Большинство витаминов не синтезируются в организме, поэтому они должны регулярно поступать с пищей или  в виде витаминсодержащих препаратов. В зависимости от растворимости их делят на жирорастворимые (А;D;E;K) и водорастворимые (С и витамины группы В).
Витамин А (ретинол) – жирорастворимый витамин, для его усвоения необходимы жиры, относится к мощным антиоксидантам. Присутствует в желтых, красных, зеленых овощах, фруктах, ягодах и травах, но особенно его много в печени, рыбьем жире, сливочном масле, желтках яиц, цельном молоке и сливках. Последние исследования показали, что при дефиците витамина А в организме его не удается  восполнить только за счет продуктов питания, требуется дополнительный прием витаминных препаратов. Витамин А настолько необходим организму, что трудно кратко описать его спектр действия. В мужской половой системе он необходим для стабилизации мембран сперматозоидов, участии в регуляции сперматогенеза,  увеличении подвижности сперматозоидов. Для усвоения витамина А организмом необходим витамин Е, поэтому его достаточно часто назначают вместе с витамином А.
Витамин Е (токоферол) - жирорастворимый витамин, мощный антиоксидант, без витамина Е жизнь на Земле просто не см бы  развиваться, т.к. угасла бы репродуктивная функция живых организмов. Витамин Е почти не встречается в продуктах животного происхождения, он есть только в печени, яичных желтках и молоке. В большом количестве содержится только в свежих овощах, в растительных маслах, шпинате, брокколи, орехах, семечках, цельном зерне. В мужской репродуктивной системе его роль заключается в снижении перекисного окисления липидов под действием свободным радикалам (мембрана сперматозоидов состоит из липидов). Витамин Е защищает клетки и не даёт свободным радикалам накапливаться в организме, для того чтоб витамин Е не утратил свои способности пищу нельзя пережаривать. Витамин Е витамин С действуют совместно улучшая функцию спермы. Приём витамина Е вызывает заметное увеличение подвижности сперматозоидов за счёт снижения перекисного окисления липидов и увеличивает частоту наступления беременности. Витамин Е активно взаимодействует в  организме со многими другими веществами и его дефицит вызывает уменьшение количества магния, а селена, также необходимых для сперматогенеза.
Витамин С (аскорбиновая кислота) – водорастворимый витамин, антиоксидант. Почти все дикие животные способны синтезировать витамин С, в отличие от людей. Надо отметить, что витамин С разрушается при тепловой обработке продуктов, поэтому так важно употреблять в пищу сырые продукты с содержание витамина С или готовить пищу щадящим способом. Витамин С содержится в фруктах, овощах, травах. Витамин С  содержат все цитрусовые, яблоки, бузина черная, киви, персики, черная смородина, абрикосы, земляника,  малина, дыня, хурма, шиповник, рябина, ежевика, облепиха, капуста, горошек, помидоры, болгарский перец, свекла, морковь, лук и многих других. Очень мало витамина С содержится в продуктах животного происхождения, небольшое количество витамина С есть в печени, почках и надпочечниках животных. В репродуктивной системе мужчины высокие уровни витамина С коррелируют с улучшением подвижности сперматозоидов. Витамина С в сперме в 10 раз больше плазмы. Он способен защитить ДНК сперматозоидов от повреждения свободными радикалами, увеличить численность сперматозоидов, подвижность и морфологию.
Витамины группы В – группа водорастворимых витаминов, составляют самую обширную группу отдельных витаминов, играют большую роль в клеточном метаболизме и улучшении организма. Витамины группы В обеспечивают нормальное функционирование нервной системы и отвечают за энергетический обмен в организме. Витамины группы В выполняют роль кофакторов, участвующих в работе ферментов.  Деятельность иммунной системы, эффективность роста и размножения клеток также зависят от комплекса витаминов группы В. В современной жизни людям сталкивающимся с постоянными стрессами, умственными и эмоциональными нагрузками, хроническими заболеваниями витамины этой группы просто необходимы. Витамины группы В содержатся в злаковых культурах, хлебе грубого помола, орехах, молочнокислых продуктах и т.д. К витаминам этой группы относится фолиевая кислота, которая не заменима для синтеза ДНК, она также способствует усилению сперматогенеза и снижению фрагментации ДНК. При низком уровне фолиевой кислоты может наблюдаться снижение количества и подвижности сперматозоидов.
Аминокислоты – это органические соединения, питательные вещества, из которых состоят все белки организма.  Организм использует аминокислоты для собственного роста, восстановления физического и психического тонуса, укрепления и выработки различных гормонов, антител и ферментов. Всего существует 20 протеиногенных аминокислот, из них девять незаменимые, которые организм не может самостоятельно синтезировать в достаточном количестве, остальные аминокислоты называют заменимыми. Также существует ряд аминокислот, не входящих в структуру белка, но играющие важную роль в метаболизме организма (например: карнитин). Рассмотрим те аминокислоты, которые  способны влиять на мужскую фертильность и активно используются в лечении.
L-карнитин - производное аминокислоты, очень активно используется у мужчин с изменениями в показателях спермограммы. L-карнитин играет важную роль в переносе энергии и энергетическом метаболизме, также обладает антиоксидантными свойствами. Значительные дозы L-карнитина способны повышать подвижность сперматозоидов,  обеспечивая увеличение энергии клеток.
L-аргинин - важная аминокислота, которая играет ключевую роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. L-аргинин является предшественником оксида азота, сильнодействующего гормона, который способен вызывать расширение сосудов, улучшать циркуляцию крови и акросомальную реакцию. Обладает также иммуномоделирующим действием.
Глутатион - один из наиболее мощных антиоксидантов в организме человека. Глутатион способен восполнять тиольные группы, подвергшиеся секвестрации под действием окислительного стресса. Глутатион стабилизирует среднюю часть сперматозоида, защищает мембрану клетки от перекисного окисления липидов.
Микроэлементы
Селен - является микроэлементом, способный снижать окислительный стресс. При его недостатке процесс сперматогенеза нарушается за счёт атрофии сперматогенного эпителия. Селен необходим для созревания сперматозоидов и нормального развития яичек. Приём добавок с селеном способствует увеличению подвижности сперматозоидов, снижению их повреждения свободными радикалами.
Цинк – микроэлемент, необходимый для формирования сперматозоидов, влияющий на их подвижность, а также метаболизм тестостерона. Цинк входит в состав более чем 200 ферментов, участвующих в делении клетки, а процесс сперматогенеза - это постоянное деление клеток. Прием препаратов содержащих цинк увеличивает количество,  подвижность сперматозоидов, а также уровень тестостерона.
Таким образом, образ жизни и питание в сочетании с правильным и во время начатым лечением бесплодия оказывают значимый эффект на репродуктивную функцию мужчины. При мужском бесплодии для улучшения сперматогенеза возможно использование правильно подобранных витаминов, аминокислот и микроэлементов. Препараты подбираются врачом урологом-андрологом для каждого пациента индивидуально в зависимости от состава необходимого пациенту. Их назначают длительно не менее чем на три месяца, лечение проводится строго под контролем врача и данных анализа спермограммы.
cc7a07352955279af2d8de093916464f.jpg
Татьяна
07.07.2015 14:26:59
Здравствуйте, Лиля Михайловна!Спасибо за Вашу полезную статью!
Подскажите,пожалуйста, а в течение какого времени, при соблюдении всех условий, может наблюдаться улучшение качества сперматозоидов?
Лиля Александрова
09.07.2015 09:57:41
При ежемесячном контроле у врача, есть возможность корректировать схему лечения!
 Здравствуйте,Татьяна! Препараты для улучшения сперматогенеза, как правило, назначают минимум на 3 месяца (потому что в течение этого времени происходит полное обновление сперматогенеза). Контрольная спермограмма может выполняться как ежемесячно, так и раз в 3 месяца, это решает врач андролог индивидуально для каждой супружеской пары. При ежемесячном контроле у врача, есть возможность корректировать схему лечения, если не наблюдается положительная динамика.
Василиса
08.07.2015 08:59:30
Добрый день, получается что на морфологию влияет только витамин С? Каким образом еще можно улучшить морфологию?
Лиля Александрова
09.07.2015 09:54:31
Здравствуйте,Василиса! Плохая морфология или тератозооспермия один из наиболее сложно выравниваемых показателей спермограммы. При выявлении тератозооспермии очень важно найти причину ухудшения морфологии, постараться исключить как внешние факторы, так и различные заболевания. В данной публикации мной затронуты наиболее часто используемые вещества. Для улучшения именно морфологии в комплексе с выше упомянутыми могут быть также назначены например: рибоксин, липоевая кислота, мексидол, трентал и многие др.
Софья
08.07.2015 10:59:47
Мой муж ведет активный образ жизни. Ходит в фитнес зал и как большинство мужчин пьет различные добавки для роста мышц и жиросжигатели. Прочитав Вашу статью была удивлена, что L-карнитин благоприятно влияет на подвижность сперматозоидов, всегда думала, что это вредно.
Спасибо за полезную информацию!
Лиля Александрова
09.07.2015 10:46:06
L-карнитин в сочетании с L-аргинином способствуют сжиганию жира
Здравствуйте,Софья! L-карнитин в сочетании с L-аргинином способствуют сжиганию жира (конечно, только в сочетании с физическими нагрузками), благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему и способны улучшить подвижность и качество сперматозоидов. Они могут употребляться в пищу самостоятельно в качестве добавки (тогда средняя доза не более 2-3гр. в сутки) или в комплексе с другими веществами в виде готовых препаратов (например: спермоплант, профертил, спермастронг, андродоз и др.).
Ирина
08.07.2015 12:48:17
Муж очень любит горячую ванну,практически каждый день принимает по 15-20 минут,изредка ходит в баню. Кофе также пьет ежедневно и по несколько раз в день,курит,образ жизни достаточно пассивный. Стоит ли волноваться? Из-за этого могут быть в будущем проблемы с зачатием?
Лиля Александрова
09.07.2015 09:59:44
Здравствуйте,Ирина! Конечно, все что вы перечислили может неблагоприятно влиять на сперматогенез, но предсказать заранее будут проблемы с зачатием или нет невозможно. В такой ситуации можно контролировать спермограмму (например: каждые 6 месяцев). Если будет наблюдаться стойкая отрицательная динамика, то как минимум стоит задуматься об изменении образа жизни, питании ведь это важно не только для дальнейшего возможного зачатия, но и для здоровья мужчины в целом.
Летти
29.08.2016 16:53:40
здравствуйте, помогите расшифровать спермограмму мужа
Объем от 2 мл и более 4.9 мл
02.04-001 Консистенция вязкая жидкая
03.04-001 Разжижение через в течение 60 минут 60 минут
04.04-001 Вязкость до 2 см 1.5 см
05.04-001 Цвет бело-сероватый серый
06.04-001 Мутность мутный мутная
07.04-001 Запах специфический специфический
08.04-001 рН 7.2 - 8.0 7.0
09.04-001 Микроскопическое исследование :
10.04-001 - количество сперматозоидов в 1 мл более 20 х10^6 53 10^6/мл
11.04-001 - общее кол-во сперматозоидов в эякуляте более 40 х10^6 259.7 10^6
12.04-001 Подвижность сперматозоидов :
13.04-001 - быстрое поступательное движение (А) более 25 13 %
14.04-001 - медленное поступательное движение (В) более 25 19 %
15.04-001 - непоступательное движение (С) 4 %
16.04-001 - неподвижные (Д) 62 %
17.04-001 - клетки сперматогенеза 0.5 - 2 2 %
18.04-001 Агглютинация отсутствует ++
19.04-001 Лейкоциты менее 1 х10^6 0.12 10^6/мл
20.04-001 Эритроциты отсутствуют 0-1
21.04-001 Кристаллы спермина отсутствуют отсутствуют
22.04-001 Макрофаги отсутствуют 3-4
23.04-001 Спермиофаги отсутствуют отсутствуют
24.04-001 Липоидные тельца много ++
25.04-001 Амилоидные тельца немного +
27.04-001 Жизнеспособность сперматозоидов более 50% 44 %
07.09.2016 10:07:20
Врач уролог-андролог
здравствуйте, помогите расшифровать спермограмму мужа
Здравствуйте! Судя по Вашему анализу, имеет место агглютинация сперматозоидов. MAR- тест сдавали? Где делали спермограмму?
Ольга
06.11.2017 14:11:24
помогите расшифровать спермограмму
Физико-химические показатели

Объем, мл 3,60 2 - 6
Консистенция Вязкий вязкий
Разжижение, мин 20 10 - 30
Вязкость, см 0,1 0.1 - 0.5
Цвет Белый белый
Запах Специфический специфический
PH 7,7 7.2 - 8
Мутность Мутный мутный
Слизь Незначительно
Микроскопическое исследование
Количество сперматозоидов 1 мл, млн 51 >20
Общее количество в эякуляте, млн 184 >40
Активно-подвижные (подвижность а), % 32
Малоподвижные с поступательным движением
(b), % 18
Подвижность а+b, % 50 50 - 100
Другие виды (с), % 16
Неподвижные сперматозоиды (d), % 34 0 - 50
Жизнеспособность сперматозоидов, % 80 75 - 100
Агглютинация Нет нет
Агрегация + нет
Лейкоциты 500000 до 1 млн
Эритроциты Нет нет
Липоидные тельца Много много
Морфологическое исследование
Нормальные сперматозоиды, % 13 >30
Патологические формы, % 87
Патология головки, % 87
Патология шейки, % 0
Патология хвоста, % 0
Клетки сперматогенеза (на 100 кл) 10 2 - 4
Незрелые сперматозоиды 0 0 - 1
Дегенеративные формы 0 0 - 1
Заключение Тератозооспермия
Артем
12.05.2018 10:37:35
Спасибо за статью. Благодаря вам прикупил витамины группы В, витамины А, Е и С, спермаплант пью.  Исключил сигареты и алкоголь. И в целом, стал более внимательно относиться к своему здоровью.
Ольга
08.02.2020 22:09:46
Влияние лекарств
Скажите пожалуйста, влияет ли тербинафин (в таблетках) на качество спермы? Мужу назначено 3-х месячное лечение грибка стопы.
Если влияет - то через какое время после окончания приема препарата можно пытаться зачать?
Ольга
02.12.2021 20:46:55
Мар тест
Здравствуйте! Мар тест - 100% что делать?
07.12.2021 12:31:51
Акушер-гинеколог
Здравствуйте, Ольга!
Вы можете записать мужчину на консультацию к нашим урологам-андрологам.

Акушер-гинеколог, гемостазиолог, гинеколог-эндокринолог ЦИР
Дементьева Светлана Николаевна
07.12.2021 15:46:24
Врач уролог-андролог
Мар-тест
Здравствуйте! Вероятно, имеет место иммунный фактор бесплодия. В такой ситуации рекомендуется повторить этот тест и в случае такого же результата необходима консультация. Возможны различные варианты лечения, выбор конкретного метода лечения зависит от ряда факторов.
Наталья
29.09.2022 19:33:28
ЭКО имплантация
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, было эко, 3 криопереноса, эмбрионы 4АА, имплантирования не было, в течении 2 лет именно эти два показателя в крови имеют отклонения, а именно Лимфоциты 47.1, Нейтрофилы 42.7, возможно ли связь какая то с не приживанием эмбрионов?
Елена
20.06.2023 12:28:04
Не знаем куда обратиться к кому податься????
Оперирован варикоцелле, показатели не меняются, может что подскажете?
Обьем        1.8
время разжиж 60мин
вязкость.          3см
цвет.                  Серовато-молочный
запах.                Специфический
прозрачность.   Мутная
гемоспермия.     Отсутствует
рН.                       9.0
общее кол-во в эякуляте.30,6
кол-во сперм 1мл эякулята 17.0
прогрес подвижность активно подвижные 2
                                      Мало-подвижные с поступательным движ
отсутствие поступательного движения     23
общая подвижность.       25
% неподвижных.       75
Морфология
% норм                        1
% с патологией гол.    23
% с патологией шейки 13
% с патологией хвоста 18
% с пат шейк+хвоста.    14
%шейки+головки+хвоста 11
%головки+шейки.            13
%гловки+хвоста               7
има.                                     1.8
идс.                                      2.9
клеток сперматогенеза на 100.       2-2
остаточн тельца.                 Единичные в препарате
аглютинация.                     Нет
кристады.                          Единичные в препарате
лейкоциты.                       <1
эпителий единичные в препарате
мар тест не подлежит подсчету
Показатели после операции, наверно уже новые пора делать
04.07.2023 14:52:46
Врач уролог-андролог
Здравствуйте! Действительно имеет место снижение качественных показателей спермограммы. Возможно, имеют место другие факторы снижения фертильности, необходимо провести обследование
Александра
25.06.2023 15:34:23
Бесплодие
Добрый день,мужу поставили диагноз астенотератозооспермия.Не получается забеременеть,что делать?
04.07.2023 14:56:30
Врач уролог-андролог
Здравствуйте! Необходимо понять причину астенотератозооспермии. Тут может быть много факторов, сам по себе результат анализа говорит лишь о наличии снижения фертильности. Выявление и устранение причины астенотератозооспермии ведет к улучшению показателей спермограммы и преодолению бесплодия. По этой причине супругу необходимо пройти полноценное обследование.
Александра
04.07.2023 15:01:35
А что входит в полноценное обследование?

Наши врачи

Жукоцкая (Евстигнеева) Маргарита Константиновна

Врач ультразвуковой диагностики

Федорова Марина Сергеевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Магнитская Наталья Алексеевна

Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.

Все врачи клиники