
В Центре иммунологии и репродукции специалисты консультируют по всем проблемам репродукции, предлагая варианты обследования и лечения, а также подготовку к первой беременности и беременности после осложнений или бесплодия. Читать кейсы ЦИР
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог
Уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог
В последние годы в обществе возросло внимание к вопросам тромбообразования и его потенциальным опасностям, особенно в контексте беременности. Это связано не только с увеличением числа случаев тромбообразования, но и с активным обсуждением этой проблемы в СМИ. Многие женщины стали осознавать, что тромбоз – это серьёзная угроза, с которой необходимо бороться до наступления беременности, что отражает новые тенденции в подходах к планированию семьи.
Кроме того, мы имеем намного больше знаний о причинах и последствиях, о диагностике, скрининге и профилактике. Большой вклад вносит и активная работа научно-практических лабораторий.
Все гинекологи ЦИР - гемостазиологи. Только понимая гемостаз, иммунную систему и генетику, можно проводить углубленные экспертные приёмы. Неоценимый вклад оказывает наша лаборатория, выполняющая все необходимые тесты. И наш многолетний опыт работы в акушерстве и с беременностью высокого риска.
Почему важно обратиться к врачу?
1. Обследование на наличие предрасположенности к тромбозам повышает осведомленность женщины о влиянии наследственных факторов. Генетическое тестирование и скрининг становятся важными этапами планирования беременности. Современные методы исследования позволяют выявить мутации в генах, которые могут повышать риск тромбоза (например, мутации гена протромбина или фактор V Лейдена), а специалисты помогают оценить выявленные изменения и составить заключение о влиянии генетического фактора.
2. Профилактика и обучение. Женщины активно ищут информацию о том, как снизить риск образования тромбов. Источники информации (от научных статей до личных блогов) включают советы по образу жизни, питанию и физической активности. Только врач сможет грамотно составить и подобрать индивидуальные рекомендации для снижения риска тромбообразования.
3. Индивидуальные рекомендации. Обсуждение с врачом своих опасений или семейной истории тромбозов может помочь в составлении индивидуального плана подготовки к беременности. Врач может порекомендовать дополнительные исследования и составить план антикоагулянтной терапии.
Когда речь идет о гемостазе, почему-то очень распространенным является подход, когда не только среди пациентов, не только внутри какого-то интернет-сообщества людей, пытающихся просто разобраться в тех явлениях, где они не являются специалистами, начинают ходить такие понятия. Во врачебном коллективе, в частности среди врачей акушеров – гинекологов, когда речь идет о гемостазе, вдруг появляются такие слова: «Скажите, пожалуйста, у меня кровь разжиженная или сгущенная?». То есть «разжижение» и «сгущение» крови, применительно к процессам гемостаза, стали повседневным явлением: когда говорят о свертываемости крови, то говорят по поводу разжижения или сгущения крови. Это в корне неверно.
Игорь Иванович Гузов рассказывает про фибриноген при беременности, о его роли в возникновении фибрина и в нарушении плацентарной функции.
Если мы сведем саму реакцию образования тромба, весь комплекс реакций, которые так или иначе связаны с гемостазом к тому, что образуется в конечном итоге, то на картинке мы увидим, что из фибриногена (белка, который находится в растворенном состоянии) образуется фибрин.
Антифосфолипидный синдром - что это такое? Историю открытия рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".
Новая страница в учении о гемостазе во время беременности появилась с 1985 года, потому что 1985 год – это год, когда Хьюз описал так называемый антифосфолипидный синдром, который долго назывался синдромом Хьюза (Hughes— Stovin). Это синдром, составляющий триаду: привычное невынашивание беременности, осложненное течение беременности, сопровождающееся гибелью внутриутробного плода на разных сроках; рецидивирующие тромбозы; наличие антифосфолипидных антител в крови матери, обнаруживаемые в анализе на антифосфолипидные антитела. Волчаночный антикоагулянт - является разновидностью проявлений наличия антифосфолипидных антител внутри организма.