Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Я советую всё-таки разобраться. Здесь как раз та ситуация, с которыми мы работаем, и в большинстве случаев правильное и полноценное обследование позволяет решить эти все проблемы.
Иммуноглобулины не помогают сохранить беременность - значит надо смотреть дозировки иммуноглобулинов, график капельниц и какие-то дополнительные факторы.
Про совпадение
Если брать гены HLA 1-го класса (A, B, C), то по ним совпадения не являются фактором, который связан с невынашиванием беременности. То есть совпадение с мужем по генам HLA 1-го класса очень часто является результатом неслучайности выбора партнера.Когда мы влюбляемся — это процесс, который происходит помимо нас, есть какой-то смутный образ где-то на подсознании, и вот этот смутный образ вдруг начинает вырисовываться, принимать очертания уже конкретного человека, и возникает процесс влюбленности на уровне внешности, поведения и так далее. Но есть сигналы бессознательные, которые связаны с различными ольфакторными сигналами, которые мы не ощущаем носом, но мы осознаем их на уровне каких-то других флюидов, так называемых феромонов. Женщина выбирая себе супруга, прислушивается к этим сигналам и чувствует этот как бы «солнечный удар» от встречи с тем мужчиной, который является «мужчиной ее мечты», именно на ольфакторном уровне. И это совпадение часто идет на уровне похожести будущего супруга по генам HLA 1-го класса с отцом женщины.
Поэтому эти совпадения являются частью физиологического процесса. Иногда отсутствие совпадений по генам HLA 1-го класса, допустим, если у мужа есть HLA-C *07 или HLA-C *04, а у жены их нет - наоборот, может давать повышение рисков невынашивания беременности.
Безусловно, HLA-A*02 - это фактор, который может давать повышение риска невынашивания беременности, и ничего, кроме иммуноглобулина здесь не существует. Но надо смотреть полностью весь комплекс.