Если причину предыдущей проблемной, тяжелой беременности не связывают с инфекциями, которые касаются TORCH-комплекса, то её связывают с теми инфекциями, которые находят в гинекологических мазках.
Если брать инфекционные факторы, которые можно выявлять в мазках с помощью разных методов обследования, микроскопии и микробиологических методов исследования (посевы, ПЦР), то их можно разбить две группы.
Одна группа - это факторы, которые явно патологические, их не должно быть в половых путях женщины: это хламидии, гонококки, трихомонады; микоплазменная инфекции - mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, уреаплазма уреалитикум, уреаплазма parvum. То есть четыре вида ответов относятся к микоплазменным инфекциям, это особая тема, они чрезвычайно широко распространены, очень широкая инфицированность пациенток этими инфекциями.
Эти инфекции, как правило, могут быть причиной либо бесплодия - когда идет поражение маточных труб или развитие воспалительных хронических процессов малого таза на фоне этих инфекций, либо же они могут приводить к инфицированию плода уже при рождении - когда ребенок, проходя через родовые пути матери, получает контактным путем эти инфекции, и могут повышаться риски бронхо-легочной воспалительной патологии. Либо в очень редких случаях эти инфекции могут быть причиной того, что они могут способствовать преждевременному излитию околоплодных вод.
Но крайне редко они могут давать патологии, которые связаны с теми осложнениями, о которых мы говорим: тяжелой преэклампсией, антенатальной смертью плода, остановкой развития беременности, нарушением плацентарной функции, невынашиванием на малых сроках и так далее. Но сплошь и рядом именно эти факторы связываются с проблемами.