Вопрос: "Есть ли способ справится с ретроградной эякуляцией, если она не вызвана другими заболеваниями или медикаментами? Чисто врождённая патология, сперматозоиды из мочевого пузыря не подходят, слишком сильно повреждены и очень мало их. Астенотератозооспермия, морфология менее 2%».
Ретроградная эякуляция - это действительно очень серьёзная проблема, она может быть вызвана разными причинами: это и приём препаратов, и некоторые эндокринные нарушения, нейрогенные дисфункции, анатомические, связанные со слабостью сфинктера.
Если Вы обследовались и исключили все устранимые причины этой проблемы, то что мы здесь можем предложить? Конечно, есть фармакотерапия, направленная на укрепление сфинктера, но она эффективна только около 30% случаев. И это надо пробовать.
Если это неэффективно, можно попробовать (кстати, даже параллельно) эякуляцию с наполненным мочевым пузырём. Это тоже один из методов преодоления этой проблемы. У некоторых действительно получается эту проблему решить за счёт того, что в мочевом пузыре, если большой объём мочи, то давление оказывает и на шейку, и, соответственно, это приводит к разрешению ретроградной эякуляции.
Вы сказали, что из мочевого пузыря не получается добыть сперматозоидов хорошего качества. Но, во-первых, пробовали ли Вы готовиться и принимать лекарства, направленные на улучшение среды ph мочи? И если это Вы всё делали, то, в принципе, есть способ, направленный на введение определённых растворов в мочевой пузырь, которые более благоприятны для сперматозоидов, поддерживают их жизнеспособность. И это тоже можно попробовать. То есть вводите этот препарат в мочевой пузырь, и дальше, соответственно, происходит ретроградная эякуляция. Потом вместе с этим раствором сперматозоиды забирают. Такой способ есть.
Вообще, надо понимать, что у пациентов с ретроградной эякуляцией редко бывает хорошее качество спермы. Вы описали ситуацию: у Вас астенотератозооспермия менее 2%. Вы не ждите, что будет всё очень хорошо, качество спермы у всех таких пациентов, как правило, выраженно снижено.
Стандартной практикой в таких ситуациях является тестикулярная экстракция и аспирация сперматозоидов с дальнейшим использованием во вспомогательных репродуктивных технологиях.
Это варианты решения вашего вопроса.
Еще видео по теме
ФОРУМ:
- Типирование генов
- Тромбофилия подготовка к беременности
- Пропустила три дня приёма противозачаточных, плохо было от них. Пошли выделения. Не хочу их вообще дальше пить. Так можно?
- Диаскин тест при беременности
- Размер желточного мешочка
- планирование беременности после 2 замерших
- Высокий гомоцистеин
- Субинвоюция матки
- Генетическое иследование
- Бесплодие
- Расшифровка анализа HLA
- Трисомия хромосомы 16
- Срок по второму скринингу не совпадает со сроком первого скрининга
- Овуляция\фолликулы
- Эпидуральная анестезия
- Генетика замерших близнецов
- HLA типирование 1 и 2 класса
- уреаплазма и лейкоциты???
- Тромбофилия при беременности
- Vasa previa
Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "сперматология"
О ретроградной эякуляции
08.08.202315:5908.08.2023 15:59:12
Какие лекарства улучшают качество спермы?
10.03.202210:5210.03.2022 10:52:48
«Какие лекарства помогают улучшить качество спермы? Скажите, пожалуйста.»
Говорить какие лекарства могут улучшить ситуацию в отрыве от конкретной клинической проблемы очень сложно. Всё зависит от тех факторов, которые имеются в том или ином случае, в той или иной паре. Лекарства зависят от проблемы, которая и привела к бесплодию.
Или речь здесь идет о неспецифической стимуляции? То есть о лекарствах, которые назначаются тогда, когда все факторы были исключены, и мы не знаем причины? Такие пары есть - мы имеем снижение качественных показателей, при этом проверили пару на все возможные факторы, и везде всё нормально. Тогда проводится неспецифическая стимуляция. Это разные витаминно-минеральные комплексы, различные антиоксиданты, препараты, улучшающие кровоснабжение. В отдельных ситуациях проводится и гормональная стимуляция.
Очень сложно ответить на данный вопрос.
Говорить какие лекарства могут улучшить ситуацию в отрыве от конкретной клинической проблемы очень сложно. Всё зависит от тех факторов, которые имеются в том или ином случае, в той или иной паре. Лекарства зависят от проблемы, которая и привела к бесплодию.
Или речь здесь идет о неспецифической стимуляции? То есть о лекарствах, которые назначаются тогда, когда все факторы были исключены, и мы не знаем причины? Такие пары есть - мы имеем снижение качественных показателей, при этом проверили пару на все возможные факторы, и везде всё нормально. Тогда проводится неспецифическая стимуляция. Это разные витаминно-минеральные комплексы, различные антиоксиданты, препараты, улучшающие кровоснабжение. В отдельных ситуациях проводится и гормональная стимуляция.
Очень сложно ответить на данный вопрос.
Сколько циклов надо жить половой жизнью для наступления беременности?
28.02.202209:3928.02.2022 09:39:03
«Здравствуйте доктор, есть ли какой-то оптимальный показатель, сколько циклов до беременности нужно, чтоб сперма поступала?»
Всё зависит от качества эякулята, какого качества поступает материал. Если всё хорошо — это одна ситуация, а если есть снижение фертильности, время до наступления беременности будет удлиняться. Есть ли инфограммы, которые позволяют это высчитать? Возможно они есть, но в клинической практике широкого распространения не получили.
Если мы опираемся на классическое исследование профессора Штейнбергера, то там в среднем в течение 2-х месяцев наступает беременность, то есть в течение 2-х циклов - в случае, если в паре всё нормально: и с женской, и с мужской стороны. Всё-таки отталкиваться нужно не от количества циклов, а если у вас есть диагноз.
Если у вас в течение 1 года регулярной половой жизни не наступает беременность, вы тогда просто обращаетесь в клинику. Или же, если пара старше 35 лет - после полугода.
Так надо рассматривать ситуацию.
Всё зависит от качества эякулята, какого качества поступает материал. Если всё хорошо — это одна ситуация, а если есть снижение фертильности, время до наступления беременности будет удлиняться. Есть ли инфограммы, которые позволяют это высчитать? Возможно они есть, но в клинической практике широкого распространения не получили.
Если мы опираемся на классическое исследование профессора Штейнбергера, то там в среднем в течение 2-х месяцев наступает беременность, то есть в течение 2-х циклов - в случае, если в паре всё нормально: и с женской, и с мужской стороны. Всё-таки отталкиваться нужно не от количества циклов, а если у вас есть диагноз.
Если у вас в течение 1 года регулярной половой жизни не наступает беременность, вы тогда просто обращаетесь в клинику. Или же, если пара старше 35 лет - после полугода.
Так надо рассматривать ситуацию.
Астенозооспермия лечится? Возможна ли естественная беременность?
21.02.202213:2721.02.2022 13:27:20
«Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, у моего мужа астенозооспермия, подвижность спермиев снижена почти до нуля. Все остальные показатели спермограммы в норме. Скажите, это лечится? Можно забеременеть естественным путем? Или только ЭКО?»
Сложно комментировать такой вопрос. По данным только одной спермограммы снижена подвижность сперматозоидов и насколько?
Есть довольно редкое заболевание, связанное с проблемой полного отсутствия подвижности сперматозоидов — синдром неподвижных жгутиков. Но это редкое, генетически обусловленное заболевание. Если речь идет об этом заболевании — да, здесь естественным путем не получится. Но я думаю, что вряд ли у вас эта ситуация.
Надо смотреть. Если вы сдали несколько спермограмм (2-3) и подвижность по нулям, то можно задуматься. А если сдали только одну спермограмму, то надо пересдать.
Сложно комментировать такой вопрос. По данным только одной спермограммы снижена подвижность сперматозоидов и насколько?
Есть довольно редкое заболевание, связанное с проблемой полного отсутствия подвижности сперматозоидов — синдром неподвижных жгутиков. Но это редкое, генетически обусловленное заболевание. Если речь идет об этом заболевании — да, здесь естественным путем не получится. Но я думаю, что вряд ли у вас эта ситуация.
Надо смотреть. Если вы сдали несколько спермограмм (2-3) и подвижность по нулям, то можно задуматься. А если сдали только одну спермограмму, то надо пересдать.
Есть ли шанс на рождение ребёнка, если полностью отсутствуют сперматозоиды?
16.02.202216:2316.02.2022 16:23:41
«Если сперматозоидов 0, есть ли шанс?»
Такое, чтобы шанс вообще отсутствовал — очень редкая ситуация. В очень небольшом проценте случаев можно сказать человеку, что у него шансов вообще нет. Как правило, это редкие генетические аномалии, если приводить пример: микроделеции AZF-локуса Y-хромосомы (AZFa. AZFb).
Но даже в таких тяжелых случаях, как полная азооспермия, нельзя полностью отрицать вероятность обнаружения сперматозоидов при выполнении тестикулярной экстракции, даже у таких пациентов сперматозоиды находят.
Я думаю, здесь не надо отчаиваться, но, опять же, надо понимать, с чем связано отсутствие сперматозоидов, нужно пройти обследование.
Такое, чтобы шанс вообще отсутствовал — очень редкая ситуация. В очень небольшом проценте случаев можно сказать человеку, что у него шансов вообще нет. Как правило, это редкие генетические аномалии, если приводить пример: микроделеции AZF-локуса Y-хромосомы (AZFa. AZFb).
Но даже в таких тяжелых случаях, как полная азооспермия, нельзя полностью отрицать вероятность обнаружения сперматозоидов при выполнении тестикулярной экстракции, даже у таких пациентов сперматозоиды находят.
Я думаю, здесь не надо отчаиваться, но, опять же, надо понимать, с чем связано отсутствие сперматозоидов, нужно пройти обследование.
- Ведение беременности
- Бесплодие в семье
- Невынашивание беременности
- Беременность после ЭКО
- Подготовка к ЭКО
- Неудачные попытки ЭКО
- Эндокринные нарушения у женщин
- Андрологические проблемы
- Ведение беременности высокого риска
- Лаборатория репродукции
- УЗИ при беременности
- Собственная лаборатория
- Отделение экспертного УЗИ
- Для специалистов
- Онлайн-сервисы
- Акции
- Статьи
- Юридическая поддержка
Наши врачи
Блохина Людмила Александровна
Врач ультразвуковой диагностики
Геворкян Эмма Гагиковна
Врач ультразвуковой диагностики
Воеводин Федор Сергеевич
Врач ультразвуковой диагностики