14.01.202008:5814.01.2020 08:58:22
О применении влагалищных форм прогестерона для профилактики преждевременных родов при многоплодной беременности, а именно о том, что существуют исследования, которые свидетельствуют о том, что при многоплодной беременности влагалищный прогестерон может быть не только не полезен, но и вреден - рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".Добрый день, дорогие друзья!
Примерно 10 лет назад FMF (Fetal Medicine Foundation) стал активно продвигать для профилактики преждевременных родов и снижения гипертонуса матки назначение влагалищных препаратов прогестерона. Мы их достаточно активно применяем, потому что сейчас уже понятны механизмы, с помощью которых эти локальные препараты прогестерона, прежде всего я имею в виду (если брать для нашей практики в Российской Федерации) влагалищные свечи Утрожестана, которые вводятся во влагалище, в какой-то степени снижают риск запуска процессов, которые могут приводить к запуску преждевременных родов и родовой деятельности.
Читать подробнее...
14.01.202008:5814.01.2020 08:58:22
25.07.201910:2825.07.2019 10:28:42
Вопрос: «Игорь Иванович, подскажите, пожалуйста, кровянистые выделения на ранних сроках беременности. 7 беременностей, 5 детей. 3 замерших беременности, 1 биохимическая. Во все беременности кровянистые выделения, гематом на УЗИ не было. Интересуют причины и чем можно помочь в этом случае? 39 лет, хочу еще родить. Спасибо большое!»
На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
С чем связаны эти кровянистые выделения? Они могут быть связаны с тем, что беременность пошла не так - это 50% случаев, и в 50% случаев эти кровянистые выделения ни с чем плохим не связаны. Полость матки в эти сроки не полностью заполнена плодным яйцом, есть достаточно большая зона полости матки, где нет плодного яйца, и где есть очень пышная, толстая слизистая оболочка матки, которая называется децидуальная оболочка.
Читать подробнее...
25.07.201910:2825.07.2019 10:28:42
27.05.201909:3427.05.2019 09:34:36
Вопрос: "В первую беременность для профилактики Дюфастон, а далее свечи Утрожестан до 40 недели. Сейчас вторая беременность, шейка 3,8, нужна ли терапия прогестероном, как в первую беременность?"
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
В-общем-то, 3,8 - это нормальная шейка. Безусловно, если подстраховываться, тогда можно добавлять свечи утрожестан, если есть какой-то анамнез. Если есть риски невынашивания беременности на больших сроках, тогда влагалищно утрожестан не помешает. Дюфастон, мне кажется, здесь не нужен.
Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.
27.05.201909:3427.05.2019 09:34:36