23.03.202011:3823.03.2020 11:38:08
Вопрос: "Гепарин 1 мл - это нормальная профилактика для тромбозов в первом триместре беременности?"
Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Если берется обычный гепарин, не низкомолекулярный, а обычный нефракционированный, для профилактики это вполне нормальная дозировка.
Получается, в 1 мл такого обычного гепарина, который выпускается в ампулах по 5 кубиков, в каждом кубике по 5000 МЕ гепарина.
Мы назначаем сочетание, допустим, аспирина + нефракционированного гепарина в некоторых случаях, это сочетание нормальное для того, чтобы уменьшить дозировки гепарина, и даже назначаем по 2500 МЕ, то есть по полкубика.
Риск кровотечения начинается обычно после 10000 МЕ в сутки, это после 2-х кубиков. Поэтому, если врач назначил такую дозировку, я думаю, всё зависит от конкретной ситуации: какое было проведено обследование, какие тромбозы, какая профилактика. Очень важно, чтобы было понимание того, не нужно ли там дополнительно назначить аспирин или какие-то другие факторы.
Но сама доза спокойная, то есть 1 миллилитр - это 5000 МЕ гепарина, риск кровотечения обычно начинается, когда суточная доза гепарина превышает 10 000 МЕ.
В нашем центре осуществляется ведение беременности при проблемах с гемостазом .Преимуществом наших клиник является наличие собственной лаборатории, где Вы можете сдать все необходимые анализы до и во время беременности. Записаться на консультацию в ЦИР