15.07.201911:5315.07.2019 11:53:47
Вопрос: «Влияет ли наличие у мужа антител к гепатиту В при отсутствии антигена на зачатие и вынашивание? Требует ли специального контроля, или это рядовая ситуация, не несущая рисков?»
На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Здесь я бы сказал так, что само по себе наличие у мужчин антител к гепатиту В, если беременность уже наступила, не имеет существенного значения. Я бы рекомендовал просто при половой жизни использовать презерватив, для того чтобы уменьшить вероятность заражения женщины гепатитом В.
Читать подробнее...
15.07.201911:5315.07.2019 11:53:47
14.07.201911:2714.07.2019 11:27:04
Вопрос: «Огромное спасибо, заслушивались вашими лекциями! Не подскажите, у меня лейденская мутации мутация PAI-1 гетерозиготная. Выкидышей не было, 2 беременности подряд - в 32 и в 34 года. Дети нормальные, но рождались преждевременно на сроке 36 недель, маловесные, преждевременное старение плаценты. Мне сейчас 38 лет, еще хочу ребенка. Недавно обнаружили болезнь Крона, поэтому аспирин мне нельзя. Как сделать так, чтобы трофобласт нормально имплантировался в матку, что пить на этапе планирования: Вессел Дуэ Ф или делать уколы низко дозированных гепаринов?»
На вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Первое, что я рекомендовал бы, это все-таки сделать дообследование. То есть это сдать анализ на антифосфолипидные антитела, антитела к ДНК, антитела против факторов щитовидной железы. Посмотреть, нет ли у вас аутоиммунного процесса?
Читать подробнее...
14.07.201911:2714.07.2019 11:27:04
13.07.201909:4413.07.2019 09:44:07
Вопрос: «Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если после чистки после замершей беременности в результате гистологии указано: «В исследуемом материале децидуальная ткань с клетками инвазивного трофобласта (То есть децидуальная ткань - это ткань материнская, это слизистая оболочка матки. Инвазивный трофобласт - это трофобласт, который внедряется – прим. Гузов И.И.) с очагами кровоизлияний, отеком, множество ворсин хориона с дистрофическими изменениями, фиброзом.
Морфологическое заключение: развивающаяся беременность малого срока». Является ли это поводом для пересмотра гистологии в онкоцентре? Выше писала Вам, что ХГЧ выше нормы. Подскажите, пожалуйста, через какое время в норме должны придти месячные после вакуум-аспирации? Это было 11-го апреля, месячных пока нет. Еще один вопрос: вчера сдала анализ на ХГЧ. В результате 7,6 при норме от 0 до 5. Почему это может быть?»
На вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Читать подробнее...
13.07.201909:4413.07.2019 09:44:07
12.07.201912:3312.07.2019 12:33:25
Вопрос: «Добрый вечер! Обнаружили узел в щитовидке 17 на 10 мм. Сделали биопсию, поставили фолликулярную опухоль. Нужна операция для точного определения, какая именно опухоль. Назначили на 27 мая операцию, но я очень боюсь лишиться щитовидки, может быть какие-то есть альтернативные варианты? Беседовала с онкологом и хирургом. Онкологи сказали, что лучше сделать операцию.»
На вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Но это вопрос немного не по теме. То есть это вопрос, который касается общей эндокринологии. Я однозначно за операцию - если онкологи и эндокринологи рекомендуют операцию, надо делать. Потому что, в принципе, функция щитовидной железы будет поддержана назначением внешних гормонов, и с этим можно и беременеть, и рожать, у нас такие пациентки наблюдаются. Если есть опасность онкологии и не прооперировать, то это все-таки достаточно опасная ситуация. Я не могу советовать на 100%, но я бы поддержал мнение Ваших докторов, которые рекомендуют операцию.
В нашем центре иммунологии и репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременность высокого риска. Записаться на консультацию в ЦИР
12.07.201912:3312.07.2019 12:33:25
12.07.201912:2312.07.2019 12:23:05
Вопрос: «Здравствуйте! Может ли функционирующее овальное окно 2 миллиметра быть причинойнарушений гемодинамики в системе мать-плацента-плод? Кардиолог дал заключение,что данная особенность межсердечной перегородки не приводит к фетоплацентарной недостаточности».
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Тут, конечно, надо знать больше данных, но я бы сказал так, что я склонен согласиться с кардиологом. Здесь, я думаю, Вас консультировал врач высокого уровня квалификации. Поэтому, если они провели исследование и не видят каких-то существенных нарушений гемодинамики, то, скорее всего, это всё так.Конечно, так вот заочно дать полный ответ я не могу, безусловно, это должны ваши врачи, которые Вас наблюдают. Но в целом, мне кажется, что здесь каких-то особых больших проблем нет.
Записаться на консультацию в ЦИР
12.07.201912:2312.07.2019 12:23:05
12.07.201912:1112.07.2019 12:11:36
Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Менструации, репродуктивный цикл - это всё подготовка женщины каждый месяц к зачатию. Когда идет менструальный цикл - этот промежуток времени между первым днем менструации и 1 днем следующей менструации - происходит подготовка в организме женщины, которая направлена на наступление беременности. То есть созревает внутри яичника фолликул. Этот фолликул вырабатывает гормоны первой фазы цикла.
Читать подробнее...
12.07.201912:1112.07.2019 12:11:36
12.07.201911:5612.07.2019 11:56:02
Витамин D при беременности, его дозировка и риски гестационного диабета комментирует Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции
Сейчас идет очень серьезная дискуссия, по поводу того, в каких дозировках нужно назначать витамин D во время беременности. Проблема действительно серьезная, потому что есть проблема гестационного диабета, которая может давать осложнения. Есть проблема так называемой преэклампсии, что мы раньше называли поздним токсикозом, потом начали называть гестозом, а сейчас практически уже все перешли на вот это слово «преэклампсия», которое в советском и в русском акушерстве обозначало совершенно другое состояние в свое время.
Читать подробнее...
12.07.201911:5612.07.2019 11:56:02
11.07.201914:1911.07.2019 14:19:33
О новой медицине, достижениях медицины и будущем медицины рассуждает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Посмотрите, пожалуйста, как выглядит другая медицина. Медицина, которая является уже объемной, многомерной. Здесь я показываю слайд, который демонстрировал в своей лекции доцент (social professor) из Стэнфордского университета, с которым мы познакомились на недавней конференции в Ольбурге, Брайс Годильер. Молодой профессор или доцент, и чем они занимаются у себя в Стэнфордском университете.
На данном снимке справа мы видим очень большое скопление точек. И каждая эта точка обозначает один из иммунологических показателей, который смотрится единомоментно в капле крови, которая помещается в очень сложную систему – масс-спектрограф, соединенный с очень сложной компьютерной системой AI (Artificial intelligence), то есть системой искусственного интеллекта.
Читать подробнее...
11.07.201914:1911.07.2019 14:19:33
10.07.201913:4810.07.2019 13:48:51
Какие проблемы решает применение аспирина при беременности?
Почему так важно начать приём аспирина именно на ранних сроках беременности, а иногда и в период её планирования?
Этим вопросам и будет посвящено моё выступление.
[P]
Читать подробнее...
10.07.201913:4810.07.2019 13:48:51
