График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Меню
Меню

Клиники и лаборатории ЦИР

Наши врачи
Блохина Людмила Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

Магнитская Наталья Алексеевна

Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.

  • Архив

    «   Март 2025   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
              1 2
    3 4 5 6 7 8 9
    10 11 12 13 14 15 16
    17 18 19 20 21 22 23
    24 25 26 27 28 29 30
    31            

Беременность под контролем. Экспертный подход – не назначить лишнего, не упустить необходимого.

Тактика ведения беременности до сих пор очень открытый вопрос для врачей. Если мы рассматриваем беременность как физиологическое состояние организма, то это в общем то область не медицины, а гигиены, потому что дело касается обычного физиологического процесса, который у большинства женщин протекает абсолютно нормально и роды происходят при минимальной посторонней помощи. В ответ на высокотехнологичную медицинскую помощь имеются попытки возврата к более простому и естественному родовспоможению, ориентированному на немедицинские аспекты. Это возможно при беременности низкого риска (повторная беременность после абсолютно нормальных первых родов, беременность без сопутствующей патологии и дополнительных факторов риска). Тогда интенсивность и степень медицинского контроля можно снизить. Если брать подавляющее большинство женщин, то они не нуждаются ни в каком дополнительном медицинском наблюдении, разве что в самой минимальной помощи. Но есть и другая сторона медали...

Разберемся!

Материал подготовлен на основании эфира Игоря Ивановича Гузова, главного врача и основателя ЦИР.

Читать подробнее...

Путешествие сперматозоида: биохимические особенности

Сперматозоид – это мужская репродуктивная клетка, которая содержит 37,5 МБ ДНК информации. А все сперматозоиды в эякуляте —  порядка 1600 терабайт.
Размеры головки сперматозоида 4-5 мкм, а размеры яйцеклетки 100-150 мкм. “Война” между мужчиной и женщиной проиграна.

Сперматозоид должен пройти через мужские половые пути, а затем через все женские половые пути, и это долгое и удивительное путешествие.

Для понимания того, как оценивается спермограмма, когда рекомендуется повторный анализ, как быстро мы можем добиться эффекта, давайте разберем путешествие сперматозоида от места созревания до яйцецклетки.

Читать подробнее...

Утренняя тошнота беременных: способы традиционной китайской медицины

В продолжение темы утренней тошноты у беременных, предлагаем рассмотреть методы традиционной китайской медицины.

Кто давно знаком с ЦИР, может помнить, что основатель сети клиник "Центр иммунологии и репродукции", Игорь Иванович Гузов, всегда проявлял интерес и уважение к китайской медицине. Игорь Иванович - врач акушер-гинеколог, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук. В свое время он изучал китайский и древнекитайский языки для работы с оригинальной литературой по акупунктуре, был старостой кружка, перевёл три книги и активно практиковал метод.

Анализ ключевых понятий позволил определить физиологическую основу лечебного действия акупунктуры, свободную от средневековой схоластики, и разработать метод лечения пациенток с бесплодием, не противоречащий достижениям современной медицины репродукции.

Игорь Иванович защитил диссертацию на степень кандидата медицинских наук «Лечение женщин с функциональными формами бесплодия путем применения рефлексотерапии». Прошел полный курс профессиональной подготовке по иглорефлексотерапии в Центральном научно-исследовательском институте рефлексотерапии МЗ СССР  (на Рождественском бульваре).

Беременность – это время радости и волнений, но часто оно сопровождается неприятными симптомами, такими как тошнота и рвота. Утренняя тошнота затрагивает до 80% беременных женщин в первом триместре. Хотя существуют лекарства, помогающие справиться с этими симптомами, многие женщины предпочитают натуральные средства, такие как традиционная китайская медицина (ТКМ).

Читать подробнее...

Тяжелая рвота беременных (гиперемезис беременных) -- риск повторения?

Вопрос эксперту по ведению беременности высокого риска: как планировать беременность после тяжёлого токсикоза в первые две беременности?

Тяжелая рвота беременных (гиперемезис беременных) в анамнезе увеличивает риск его повторения в последующих беременностях. Причины гиперемезиса многофакторны и включают гормональные, генетические, психологические и физиологические факторы. Абсолютных противопоказаний к третьей беременности нет, но необходима тщательная оценка рисков и планирование.

Гиперемезис беременных (Hyperemesis Gravidarum) -- тяжелый токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой, приводящей к обезвоживанию, электролитным нарушениям и потере веса, называется гиперемезисом беременных. Это состояние требует медицинской помощи и может быть опасным для матери и плода.

Читать подробнее...

Вымерший сумчатый волк, ягнята и искусственная матка. Комментирует ЦИР

Подразделение Colossal Biosciences, специализирующееся на научных решениях для сохранения биоразнообразия, объявило о пожертвовании в размере 1,5 миллиона долларов лаборатории доктора Джорджа Черча в Институте биологической инженерии Висса при Гарвардском университете.
Сотрудничество между Фондом Colossal Foundation и доктором Черчем направлено на изучение использования искусственных маток для защиты будущего видов, находящихся на грани исчезновения.
Искусственная матка даст возможность выращивать здоровые эмбрионы вне естественной матки, что позволит исчезающим видам рождаться в безопасных и контролируемых условиях без использования суррогатной матери.
Компании объявила, что достигла прогресса в развитии эмбрионов тасманийского сумчатого волка до середины беременности в искусственной матке.

Комментирует Игорь Иванович Гузов, главный врач Центра иммунологии и репродукции:

"До середины беременности" в "искусственной матке" эмбрион "сумчатого волка" читайте как "в питательной среде" до ранней эмбриональной стадии. Нет у них плаценты.
То есть у этого волка нет матки. Они подрастят эмбрион в питательной среде (думают, что у них получится) - и пересадят его кенгуру на пропитание. Думают, что получится, родится зверь -- и будут говорить, что искусственная матка.

А другие исследователи ягнят на 120 (!) днях беременности подключили к аппарату искусственного кровообращения и тоже назвали "искусственной маткой".  
В чем фокус? Беременность у овцы 152 дня. В 120 дней они извлекли ягненка путем кесарева сечения и поместили его в целлофановый мешок с солевым раствором. А сосуды пуповины подключили к аппарату искусственного кровообращения. И 3 недели снимали видео, как несчастный ягненок растет в мешке.

И это искусственная матка? Искусственная матка должна обеспечивать имплантацию и плацентацию -- а этого не будет в ближайшие десятилетия. Если только они не назовут "искусственной маткой" удаленный из организма орган, подключенный к искусственному кровообращению.

Иммунные причины нарушений репродукции. Механизмы и терапия иммунных нарушений.

По следам Питера Медавара: итоги эфира И.И.Гузова

110 лет прошло со дня рождения Питера Брайана Медавара, выдающегося ученого и исследователя, лауреата Нобелевской премии по медицине от 1960 года, являющегося одним из основоположников иммунологии репродукции. Медавар родился в Бразилии в 1915 году. Вскоре после его семья переехала в Великобританию, где позднее Медавар закончил Оксфордский университет. В 40-е годы ученый заинтересовался проблемами тканевой совмести и начал проводить исследования в этой сфере. На основе экспериментов с мышами выявил, что иммунологическая толерантность формируется во внутриутробном периоде: при контакте с чужеродными белками в этом периоде, они начинают восприниматься как свои. Чужеродные антигены, с которыми организм не сталкивался во внутриутробном периоде вызывают активацию иммунной системы. Роль этих исследований, несомненно, велика. Были выяснены фундаментальные механизмы иммунологической толерантности и сформулировано положение, что в основе работы иммунной системы лежит принцип распознавания свое-чужое.

Читать подробнее...

Как увеличить шансы на успешное развитие беременности при ЭКО? Разбор кейса экспертом ЦИР Татьяной Александровной Бабак

У ЦИР есть новогодняя традиция:  успеть рассказать в январе про итоги прошедшего года. Вот очень яркая цитата из прошлогоднего отчёта:
«Если пересчитать только ответы врачей на наших каналах на рабочее время, то это почти  целый рабочий год одного специалиста!»
В этом году точно не меньше.
А ещё в этом году мы ввели новый формат – экспертный разбор кейса. Этот формат позволяет наглядно показать, как мы разбираемся с той или иной проблемой уже с первого обращения. Разбор внешне похож на консультацию, но без конкретных назначений с каплями и граммами.

Вот наш первый результат: кейс о невынашивании беременности

Сегодня мы расскажем о пациентке, которая готовится к переносу эмбриона в связи с выраженным мужским фактором.
В разборе мы приводим ссылки на другие материалы, которые помогут лучше разобраться в том или ином вопросе.

Пациентка Анна Т. 37 лет обратилась к нам с жалобой на бесплодие в семье, невынашивание беременности в протоколе переноса эмбриона. В настоящий момент готовится к новому переносу.
Мужу пациентки  30 лет, есть отклонения в спермограмме, которые стали одной из причин обращения пары в клинику ЭКО.
В течение 3 лет не предохраняются от беременности….

Читать подробнее...

Эксперт по ведению беременности высокого риска Ольга Владимировна Ляхерова про ведение беременности в ЦИР

Рождение ребенка - главное событие в жизни для большинства женщин. Отлично, если беременность наступает легко, проходит без осложнений и заканчивается своевременными родами с появлением на свет здорового малыша. Однако так бывает не всегда..

Читать подробнее...

10 признаков нарушений репродуктивного здоровья

Если у вас есть один или несколько из следующих признаков, это может указывать на проблемы с репродуктивным здоровьем. Важно обратить внимание на эти симптомы и при необходимости обратиться к врачу.

В Центре иммунологии и репродукции специалисты консультируют по всем проблемам репродукции, предлагая варианты обследования и лечения, а также подготовку к первой беременности и беременности после осложнений или бесплодия.  Читать кейсы ЦИР

Читать подробнее...

Проблемы при планировании и ведении беременности: новые тенденции и внимание к тромбообразованию. Взгляд гемостазиолога. Как мы решаем проблемы гемостаза?

Повышенное осознание проблемы тромбозов. Как мы решаем проблемы гемостаза?

В последние годы в обществе возросло внимание к вопросам тромбообразования и его потенциальным опасностям, особенно в контексте беременности. Это связано не только с увеличением числа случаев тромбообразования, но и с активным обсуждением этой проблемы в СМИ. Многие женщины стали осознавать, что тромбоз – это серьёзная угроза, с которой необходимо бороться до наступления беременности, что отражает новые тенденции в подходах к планированию семьи.

Кроме того, мы имеем намного больше знаний о причинах и последствиях, о диагностике, скрининге и профилактике. Большой вклад вносит и активная работа научно-практических лабораторий.

Все гинекологи ЦИР - гемостазиологи. Только понимая гемостаз, иммунную систему и генетику, можно проводить углубленные экспертные приёмы. Неоценимый вклад оказывает наша лаборатория, выполняющая все необходимые тесты. И наш многолетний опыт работы в акушерстве и с беременностью высокого риска.

Почему важно обратиться к врачу?

1. Обследование на наличие предрасположенности к тромбозам повышает осведомленность женщины о влиянии наследственных факторов. Генетическое тестирование и скрининг становятся важными этапами планирования беременности. Современные методы исследования позволяют выявить мутации в генах, которые могут повышать риск тромбоза (например, мутации гена протромбина или фактор V Лейдена), а специалисты помогают оценить выявленные изменения и составить заключение о влиянии генетического фактора.

2.  Профилактика и обучение. Женщины активно ищут информацию о том, как снизить риск образования тромбов. Источники информации (от научных статей до личных блогов) включают советы по образу жизни, питанию и физической активности. Только врач сможет грамотно составить и подобрать индивидуальные рекомендации для снижения риска тромбообразования.

3. Индивидуальные рекомендации. Обсуждение с врачом своих опасений или семейной истории тромбозов может помочь в составлении индивидуального плана подготовки к беременности. Врач может порекомендовать дополнительные исследования и составить план антикоагулянтной терапии.

Пройти консультацию акушера-гинеколога-гемостазиолога

Читать подробнее...

Синдром фето-фетальной трансфузии

Синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ) — это специфическое осложнение монохориальной беременности, возникающее при неравномерном обмене кровью между близнецами через сосудистые анастомозы плаценты.  При этом кровь от одного плода (донора) попадает в кровоток другого плода (рецепиента), вызывая гипоксию донора и перегрузку кровообращения у реципиента. Реципиент компенсирует увеличенный объем крови более интенсивным выделением мочи, но белок и клеточные компоненты остаются в его кровотоке. В результате повышенное осмотическое давление способствует переходу воды к нему из материнского русла. У рецепиента развивается сердечная недостаточность и многоводие, в то время как донор страдает от анемии.

СФФТ различной степени тяжести осложняет от 10 до 15% беременностей с монохориальным типом плацентации. В отсутствие должного лечения ранний СФФТ ассоциирован с высокой частотой перинатальных потерь (около 90%) и существенным риском развития тяжелых неврологических нарушений у выживших детей.

Читать подробнее...

Снежный ком: планирование беременности при неклассической форме врожденной дисфункции коры надпочечников

Сегодня исполнилось два месяца замечательной девчушке, маме которой было вовремя проведены необходимые обследование и терапия. Это позволило женщине без осложнений выносить беременность до доношенного срока.

В этой истории поговорим про носительство мутации 21-гидроксилазы (которое не такое редкое, как кажется), врожденную дисфункцию коры надпочечников (ВДКН), акушерский антифосфолипидный синдром (oAPS), гиперпролактинемию, ревматологическое заболевание и высокий гомоцистеин. Каждая сдача анализов выявляла новые факторы, требующие внимания врача. Но… с каждой из этих проблем и с их совокупностью мы успешно работаем.

В сентябре 2023 года на прием к Алене Анатольевне Гамит обратилась женщина 25 лет с нерегулярным менструальным циклом с первой менструации.

С 19 до 25 лет принимала комбинированные оральные контрацептивы; отменены в связи с планированием беременности. Пациентка самостоятельно отслеживала овуляцию и выявила частые ановуляторные циклы. Ранее был предварительно поставлен диагноз синдром поликистозных яичников.  Однако диагноз СПКЯ устанавливается врачом после исключения других возможных причин…

Читать подробнее...

В первую среду ноября отмечают День борьбы со стрессом.

Осенняя дата празднования связана с деятельностью Международной ассоциации управления стрессом (International Stress Management Association, ISMA) – британской благотворительной организации, созданной в 1973 году.

Стресс имеет множество определений и рассматривается с разных сторон и  играет огромное значение в репродукции. Мы подготовили подборку материалов ЦИР о стрессе и нейрорегуляции в акушерстве и гинекологии, а также попросили наших сотрудников поделиться своими способами борьбы со стрессом и разместили их в комментариях.

Читать подробнее...

Первый день первой лицензии

Мы привыкли, что каждое утро календарь говорит нам, что мы сегодня отмечаем.
День матери, день учителя, день хорошего настроения, недавно в эфире говорили про день поиска новых вкусов и запахов и фертильность.

А в ЦИРе сегодня свой праздник - день первой лицензии.

31 октября 1996 мы получили лицензию, и уже 1 ноября пришли первые пациенты.

Читать подробнее...

Запах бесплодия, или как связаны фертильность и обоняние

Фертильность – это способность к воспроизводству, к рождению детей. Обоняние – это способность к восприятию запахов. Как оказалось, эти два понятия очень близки.

Почему женщин привлекают не все мужчины? Как связано отсутствие обоняние и бесплодие? Запах какого цветка привлекает сперматозоиды?

Читать подробнее...

Беременность и роды за 10 месяцев после обращения в ЦИР!

Женщина 38 лет обратилась к Гамит Алене Анатольевне в октябре 2023 года с жалобами на привычное невынашивание беременности (ПНБ) в 2022 г. и в 2023 г. на малом сроке. Ранее наблюдалась в разных клиниках Москвы, некоторое обследование проведено, но проблема пока не была решена.

Читать подробнее...

Лейденская мутация, антифосфолипидный синдром. Беременность после антенатальной гибели плода

В апреле 2022 года мы с мужем потеряли нашего первенца (АГП на 33 неделе). 09.08.2024 родился в срок, здоровый, наш второй сыночек!

Выражаю огромную благодарность Татьяне Александровне Бабак за ведение моей беременности, Светлане Николаевне Дементьевой и Игорю Ивановичу Гузову за глубокое обследование нашей пары, помощь в поиске причин нашей потери.

Чтобы понять, что могло стать причиной нашего горя, мы с мужем приехали в Москву на несколько недель, сдали необходимые анализы в лаборатории ЦИР, встретились по результатам со Светланой Николаевной. У нас выявился целый комплекс проблем, помимо гетерозиготы по фактору Лейдена у меня, по HLA генам у нас с мужем выявился конфлик по группе С1/С2, сильная предрасположенность к аутоимунным процессам, усугубляющаяся наличием у мужа / отсутствием у меня DR4, склонность к непереносимости глютена у обоих, HY-рестрикция у меня в обоих гаплотипах. По генам цитокинов склонность к активному клеточному иммунитету. Проблемы в сосудистом тонусе. После глубокого обследования у нас не оставалось никаких сомнений в том, что наша потеря не случайность (а ведь именно так говорили врачи у нас в городе). По мере того как приходили результаты анализов, в практически каждом из которых что-то было не так, не скрою, меня иногда захлёстывало отчаяние. Я, пытаясь найти ответ насколько критично то или иное отклонение, пересмотрела практически все видео на ютуб-канале ЦИР, перечитала всю ЦИРопедию. По мере того, как я черпала информацию, картина складывалась и появилось понимание, что всё не безнадёжно и проблемы решаемы. Надежда была на тщательно подобранную терапию и контроль в течении следующей беременности. Я решила, что эту беременность я доверю только врачам ЦИР и буду религиозно выполнять их назначения. На консультации Светлана Николаевна подробно рассказала нам по каждому фактору и составила план по терапии, начиная с планирования. На экспертной консультации Игорь Иванович также акцентировал внимание на аутоимунной настороженности, это оказалось в точку.

Прошло время. Перед началом активного планирования новой беременности я решила сдать на антитела АФС и получила повышенные антитела, т.е. аутоимунка реализовалась!, как и предполагали врачи. Я обратилась за консультацией к Татьяне Александровне, мы уточнили с ней терапию ввиду возникших антител и началось планирование. К моменту наступления новой беременности я была в полном вооружении терапией, знала за чем и когда следить. Я была спокойна, я под присмотром профессионала, у меня есть терапия, в которой мне понятно применение каждого препарата, зачем он мне и моему ребёнку. И я верила, что в этот раз всё будет хорошо.

Всё планирование и беременность Татьяна Александровна была со мной на связи, я чувствовала её заботу о нас с малышом, хотя я была в другой стране и консультировалась онлайн. Беременность проходила относительно спокойно, результаты первого скрининга получились отличными, это укрепило мою веру в успех, возникающие моменты Татьяна Александровна корректировала терапией, и показатели приходили в норму. В результате, в 37 недель и 6 дней случились естественные роды, без единого медицинского вмешательства, и мы с сыночком наконец встретились!

Я всю жизнь буду благодарна дорогим Врачам ЦИР, что подарили мне шанс стать мамой.

Отдельная благодарность Игорю Ивановичу за просвещение. То, чем Вы делитесь с нами бесценно.

Про наш случай есть видео на канале ЦИР. В конце Игорь Иванович говорит, что если всё сделать правильно, то всё получится. Мы с ЦИР всё сделали правильно, наш малыш с нами!

image1.jpg

Читать подробнее...

Важность «маточного фактора» в привычном невынашивании беременности и роль 3D ультразвука в диагностике возможных причин.

Добрый день, уважаемые читатели!

Центр Иммунологии и Репродукции уже много лет специализируется на диагностике и лечении проблем бесплодия и невынашивания беременности.

По статистике, частота самопроизвольного прерывания беременности в России от 15 до 23 % всех зарегистрированных беременностей, при этом около 80 % репродуктивных потерь приходится на I триместр.

В этом блоге поговорим об одной из возможных причин такой важнейшей проблемы современного акушерства, как привычное невынашивание беременности и о роли объёмного (3D) ультразвука в этом вопросе.  

В июле 2024 года была опубликована статья группы авторов во главе с Andrea Busnelli под названием «Важность маточного фактора в привычном невынашивании беременности: ретроспективное когортное исследование среди женщин прошедших трансвагинальное 3D ультразвуковое обследование».

Перед авторами статьи стояла задача ответить на вопрос:

Какова распространенность врожденных и приобретенных аномалий матки у женщин с невынашиванием беременности неизвестной этиологии, обследованных с помощью трехмерного трансвагинального ультразвукового исследования?

[P]

Читать подробнее...

Фото:
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ... | 97 | След.