Биологически женщина запрограммирована так, что самый благоприятный период для первой беременности — это возраст от 18 до 22 лет. Однако в наш бурный век, когда женщина, имея достаточно высокий уровень образования, стремится сделать себе удачную карьеру, занять определенное общественное положение, рождение ребенка многими отодвигается на более поздние сроки. Таким образом, одна из серьезных проблем, стоящих сегодня перед гинекологией, — это первые роды после 30-ти лет. Ведь первая беременность готовит организм ко всем последующим. Практически весь цикл формирования генеративной системы женщины завершается не с наступлением половой зрелости, а только после того как женщина выносит ребенка, родит и выкормит его.
Ушедший XX век был по праву назван "веком аллергии". Частота аллергических болезней стремительно растет - каждые 10 лет после 1950 года, увеличиваясь на 10%, и сегодня в мире, по некоторым данным, до половины населения страдает различными аллергическими заболеваниями. Атопический и контактный аллергический дерматит, аллергический ринит и синусит, бронхиальная астма, поллиноз (аллергия к пыльце растений), пищевая и лекарственная аллергия - все это проявления аллергии. Страдают аллергией и беременные.
FORMES et PRESENTATIONS
COMPOSITION
DC/INDICATIONS
DC/POSOLOGIE et MODE D’ADMINISTRATION
DC/MISES EN GARDE et PRECAUTIONS D’EMPLOI
INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES
DC/GROSSESSE et ALLAITEMENT
DC/EFFETS INDESIRABLES
PP/PHARMACODYNAMIE
PP/PHARMACOCINETIQUE
DP/CONDITIONS PARTICULIERES DE...
For many years, both human and animal studies correlated changes in behaviour of the young offspring with the degree of maternal stress or glucocorticoid exposure of the foetus/neonate. In the past ten years there has been overwhelming epidemiological evidence to suggest that growth retardation in utero is a very important risk factor for the development of cardiovascular and metabolic disease in adult life. More recently, it has been shown that one important, even key, determinant is the exposure of the foetus to excess glucocorticoid. Even a brief period (48 h) of dexamethasone exposure very early in pregnancy was able to programme permanently hypertensive adult sheep. Understanding how such programming works, and the underlying physiological changes that occur, provides one of the most exciting challenges in contemporary endocrinology and developmental biology.
В основе многих видов акушерской патологии лежит развитие генерализованной микроангиопатии и тромбофилии. Их причинами могут быть антифосфолипидный синдром (АФС), гипергомоцистеинемия, наследственные дефекты гемостаза. Сочетание этих факторов значительно повышает риск развития осложнений беременности. Это наглядно демонстрирует клинический случай сочетания АФС, гомозиготной формы мутации MTHFR T677C и гипергомоцистеинемии. Своевременная коррекция гипергомоцистеинемии как дополнительного фактора риска позволила предотвратить развитие тяжелого гестоза.
Постоянно меняющаяся экологическая и радиологическая обстановка способствует росту заболеваний ЩЖ. Большую роль в этом играет изменение характера питания населения, снижение потребления продуктов, богатых йодом (таких как ,морепродукты - морская рыба, морская капуста; мясо, молочные продукты).
Упрощенно каждый признак в организме (цвет волос, глаз, группа крови, резус-фактор.) кодируется двумя генами. Реально количество генов, определяющих признак, значительно больше. По каждому признаку один ген ребенок получает от матери, другой - от отца.
В разное время мне посчастливилось лично общаться с такими легендарными генетиками, как профессор Клейнфельтер (открыватель синдрома Клейнфельтера) и профессор Жером Лежен (отец современной цитогенетики, исследователь, открывший хромосомную природу синдрома Дауна).
Применение глюкокортикоидов при беременности до сих пор является одним из наиболее дискуссионных вопросов акушерской практики. Пожалуй, ни с какими другими препаратами не было связано столько споров и диаметрально противоположных мнений.
<p>Предлагаем вашему вниманию перевод статьи по проблеме применения глюкокортикоидных гормонов во время беременности. Даже кратковременное назначение глюкокортикоидов может на несколько десятилетий вперед "перепрограммировать" работу функциональных систем плода и оказать отрицательное воздействие на формирование поведения, контроль артериального давления и на регуляцию обмена веществ.</p>
Успехи молекулярной генетики, сделанные за последние несколько лет, открыли новые возможности для клинической медицины. Вначале были расшифрованы нуклеотидные последовательности многих генов, ответственных за самые разные функции в организме.
Гомоцистеин является продуктом превращения метионина, одной из восьми незаменимых аминокислот. Из гомоцистеина в дальнейшем может образовываться другая аминокислота, цистеин, не входящая в число незаменимых аминокислот.
"Occidit qui non servat".Человекоубийство совершает тот, кто не пытается помочь.
Под этим девизом выпустил знаменитый Desault свой Journal de Chirurgie в первые годы великой французской революции и Республики. Преждевременная его кончина (он умер 51 года) прервала это издание и последний его том был закончен его учеником, не менее знаменитым Bichat в 1792 году.
Данная статья продолжает цикл публикаций на нашем сайте, посвященный применению лекарств во время беременности. Использованы материалы методических рекомендаций Британской Королевской Коллегии Акушеров и Гинекологов.
Один из общепризнанных методов пренатальной диагностики - Допплеровское исследование (допплерометрия, допплерография) - является разновидностью УЗИ. Эта процедура безболезненна и безвредна как для матери, так и для плода. Допплерометрия проводится отдельно или зачастую одновременно с УЗИ. Для ее проведения необходима специальная допплеровская приставка к УЗ-аппарату.
